Nội dung của tài liệu trình bày về bệnh Luput đỏ; viêm da – cơ; phù niêm (Scleroedeme, Myxedema); bệnh Raynaud; xơ cứng bì; u hạt vành (Granuloma annulaire); Liken phẳng (Lichen planus) . | Các bệnh miễn dịch tự miễn bệnh hệ thống Chương VI CÁC BỆNH MIỄN DỊCH TỰ MIỄN BỆNH HỆ THỐNG 237 BỆNH LUPUT ĐỎ Lupus erythematosus Bệnh lupút đỏ gồm hai thể chính lupút đỏ mạn chronic discoid lupus erythematosus lupút đỏ cấp hay hệ thống systemic lupus erythematosus- SLE 238 còn thể bán cấp nằm giữa hai thể trên cũng đang được nhiều tác giả bàn cãi nó là một thể riêng biệt hoặc biểu hiện lâm sàng chỉ thoáng qua. Triệu chứng chung của cả ba thể là đỏ da ở thể mạn thì còn có dầy sừng và teo da ở thể cấp thì hầu như chỉ có đỏ da. Nguyên nhân của bệnh được bàn cãi nhiều hiện nay có xu hướng chung là xếp lupút đỏ vào loại bệnh của chất tạo keo nhưng chưa thống nhất về vấn đề có phải cả hai thể đều cùng một nguyên nhân không nhất là lupút đỏ mạn có phải cũng là một loại bệnh chất tạo keo không 1. Luput đỏ mạn Chronic discoid lupus erythematosus . . Căn nguyên bệnh học 1. 1. 1. Yếu tố thuận lợi Dưới tác động của ánh sáng mặt trời các rối loạn mạch máu tại chỗ các trạng thái xung huyết ở mặt có thể làm bệnh vượng lên. Ở phụ nữ đôi khi hoóc môn sinh dục cũng có vai trò nhất định trong bệnh này. . Căn nguyên dị ứng Trước kia Rost Berlin và một số tác giả khác cho rằng các vi khuẩn lao liên cầu các ổ nhiễm trùng cấp hoặc nhiễm trùng mạn đóng một vai trò kháng nguyên. Còn các yếu tố lạnh ánh sáng mặt trời sự cọ sát và thuốc là các yếu tố khởi động làm cho bệnh phát triển. . Thuyết chất tạo keo Lúc đầu quan niệm chỉ có lupút đỏ cấp được xếp vào bệnh chất tạo keo. Sau này Klemperer mở rộng khái niệm bệnh chất tạo keo phải có tổn thương thoái hoá fibrin của tổ chức liên kết. Lupút đỏ mạn có liên quan với lupút đỏ cấp hay không thì còn đang được bàn cãi. Nhiều khi danh từ bệnh chất tạo keo collagènnose bị lạm dụng nó chỉ còn cho ta một sự liên tưởng tới một số bệnh lupút đỏ xơ cứng bì viêm bì cơ viêm quanh mạch nút viêm đa khớp dạng sinh bệnh học của các bệnh tạo keo chủ yếu nói tới lupút đỏ cấp tính còn lupút đỏ mạn có liên quan khi ta công nhận sự nhất .