"Bài giảng Vi trùng Helicobacter và loét dạ dày-tá tràng" với các nội dung đại cương về vi khuẩn Helicobacter Pylori; sinh bệnh học về Helicobacter Pylori; các test chẩn đoán HP; các phác đồ điều trị Helicobacter Pylori; vấn đề kháng thuốc của Helicobacter Pylori; theo dõi sau điều trị Helicobacter Pylori . Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức. | VI TRÙNG HELICOBACTER VÀ LOÉT DẠ DÀY-TÁ TRÀNG Quang Nghĩa ĐẠI CƯƠNG Helicobacter pylori là một trong các vi trùng ở người hiện diện khắp trên thế giới. Từ khi vi trùng được phát hiện thì quan điểm của các nhà khoa học về định bệnh và điều trị bệnh dạ dày đã thay đổi hoàn toàn. 75 năm qua kiến thức con người không dừng ở một điểm. Đầu thế kỷ 20 bệnh loét dạ dày-tá tràng được cho là do stress và khẩu phần nên việc điều trị nhằm vào nghỉ ngơi và ăn kiêng. ĐẠI CƯƠNG Về sau người ta cho rằng dạ dày bị tổn hại là do tăng tiết dịch vị vì thế việc điều trị nhằm vào giảm tiết bằng thuốc kháng dịch vị. Thuốc kháng thụ thể H2 ra đời đem lại kết quả ngoạn mục. Thuốc kháng bơm proton giúp việc điều trị tốt hơn nữa. Tuy nhiên chúng ta vẫn chưa giải quyết được vấn đề tái phát bệnh. Cuối cùng việc tìm ra Helicobacter pylori mang lại hứa hẹn lâu dài khi xuất hiện quan niệm tiệt trừ vi trùng này. ĐẠI CƯƠNG Barry Marshall nhà lâm sàng và Robin Warren nhà sinh học ở Perth miền Tây Úc tìm ra Helicobacter pylori năm 1983. Mới đầu vi trùng này được gọi là Campylobacter pyloridis vì giống các vi trùng thuộc họ Campylobacter khác như Campylobacter jejuni. Cuối cùng vào năm 1989 từ Helicobacter pylori chính thức được chọn do đặc tính sinh hóa học của vi trùng. Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori trong cộng đồng người Việt Nam từ 15 đến 75 tuổi là 56 đến 72 5 . TÌM RA Helicobacter pylori 1983 Bác sĩ Robbin Warren. Barry Marshall. Giải Nobel 2005 Giải Nobel 2005 LS TÌM RA Helicobacter pylori 1983 TÌM RA Helicobacter pylori 1983 NHIỄM Helicobacter pylori toàn thế giới NHIỄM Helicobacter pylori toàn thế giới SINH BỆNH HỌC VỀ Helicobacter pylori ĐỊNH BỆNH Các test xâm hại nghĩa cần nội soi tiêu hóa CLOtest độ nhạy 98 độ chính xác 99 Mô học độ nhạy 95 độ chuyên biệt 95 Cấy vi trùng Các test không xâm hại Xét nghiệm miễn dịch Serology độ nhạy 85-92 Urea breath test C13 hoặc C14 độ nhạy 96 độ chính xác 88 . C13 không có phóng xạ nhưng không dùng cho trẻ con. C14 là chất phóng xạ nên tránh
