Nghiên cứu này nhằm đánh giá chi phí điều trị trực tiếp do biến chứng huyết khối tĩnh mạch (HKTM) 30 ngày sau phẫu thuật thông qua cơ sở dữ liệu bảo hiểm y tế quốc gia. Nghiên cứu sử dụng thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang trong giai đoạn từ 1/1/2017 đến 31/9/2018 trên người bệnh phẫu thuật từ 18 tuổi trở lên tại tất cả các bệnh viện trong cả nước. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ TRỰC TIẾP BIẾN CHỨNG HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SAU PHẪU THUẬT 30 NGÀY Bùi Mỹ Hạnh1 2 Dương Tuấn Đức3 Trần Tiến Hưng3 Nguyễn Hữu Chính4 Kiều Thị Tuyết Mai5 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 3 Bảo hiểm xã hội Việt Nam 4Viện Dinh dưỡng Quốc Gia 5 Trường Đại học Dược Hà Nội Nghiên cứu này nhằm đánh giá chi phí điều trị trực tiếp do biến chứng huyết khối tĩnh mạch HKTM 30 ngày sau phẫu thuật thông qua cơ sở dữ liệu bảo hiểm y tế quốc gia. Nghiên cứu sử dụng thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang trong giai đoạn từ 1 1 2017 đến 31 9 2018 trên người bệnh phẫu thuật từ 18 tuổi trở lên tại tất cả các bệnh viện trong cả nước. Chi phí điều trị trực tiếp được ước tính bằng cách sử dụng phương pháp so sánh điểm xu hướng để ước tính chênh lệch chi phí của những người phẫu thuật có cùng những đặc điểm xu hướng như tuổi giới loại phẫu thuật tiền sử mắc các bệnh mạn tính. Kết quả cho thấy tần suất mắc HKTM là 0 21 được chẩn đoán mắc HKTM sau phẫu thuật. Sau ghép cặp có 1689 cặp người bệnh có cùng điểm xu hướng được đưa vào phân tích. Tỷ lệ tái nhập viện và khám ngoại trú ở nhóm người bệnh phẫu thuật sau khi ghép cặp lần lượt là 34 1 và 61 7 . Tổng chi phí gia tăng quá trình điều trị 30 ngày sau phẫu thuật ở một người mắc huyết khối so với người không mắc khoảng 20 triệu đồng tương đương 872 7 USD . Tổng chi phí chênh lệch khoảng 35 tỷ đồng tương đương USD . Từ khóa Huyết khối tĩnh mạch chi phí điều trị ghép cặp điểm xu hướng I. ĐẶT VẤN ĐỀ Huyết khối tĩnh mạch HKTM là biến chứng phí điều trị chung cao gấp 2 lần ở những người phổ biến có thể ngăn ngừa thường xuất hiện không mắc HKTM 4 . Hiện nay các nghiên cứu ở người bệnh trải qua phẫu thuật lớn 1 2 . Tại mô tả về chi phí trực tiếp liên quan đến HKTM Mỹ việc kiểm soát HKTM gây ra chi phí lớn cho sau phẫu thuật sử dụng phương pháp so sánh hệ thống chăm sóc sức khỏe ước tính khoảng ghép cặp điểm xu hướng vẫn còn khá hạn chế 1 5 tỷ đô la mỗi năm 3 . Các nghiên cứu
