Sử dụng corticosteroid khí dung trong điều trị cơn hen cấp còn nhiều tranh cãi. Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của budesonide khí dung so với methylprednisolon tĩnh mạch trong phối hợp điều trị cơn hen cấp ở trẻ em. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HIỆU QUẢ CỦA BUDESONIDE KHÍ DUNG TRONG PHỐI HỢP ĐIỀU TRỊ CƠN HEN CẤP Ở TRẺ EM Trần Thị Minh Trang và Nguyễn Thị Diệu Thúy Trường Đại học Y Hà Nội Sử dụng corticosteroid khí dung trong điều trị cơn hen cấp còn nhiều tranh cãi. Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của budesonide khí dung so với methylprednisolon tĩnh mạch trong phối hợp điều trị cơn hen cấp ở trẻ em. Đây là nghiên cứu tiến cứu cắt ngang trên trẻ từ 2 - 17 tuổi vào viện vì cơn hen cấp. Đánh giá hiệu quả dựa trên mức độ giảm triệu chứng lâm sàng ở các thời điểm 30 phút 1 giờ và 4 giờ sau khi bắt đầu điều trị. Trong 82 trẻ nhập viện ở trẻ có cơn hen mức độ trung bình nhóm sử dụng budesonide có triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt so với nhóm sử dụng methylprednisolon ở mọi thời điểm. Ở trẻ có cơn hen mức độ nặng triệu chứng lâm sàng cải thiện tại thời điểm 30 phút ở nhóm budesonide cao hơn nhóm methylprednisolon p 0 028 . Tuy nhiên nhóm methylprednisolon cải thiện triệu chứng lâm sàng tốt hơn tại thời điểm 4 giờ p lt 0 001 . Như vậy Budesonide khí dung có tác dụng cải thiện nhanh triệu chứng lâm sàng cơn hen cấp so với methylprednisolon nhưng methyprednisolon có hiệu quả duy trì tình trạng chống viêm kéo dài. Từ khóa Cơn hen cấp budesonide corticosteroid khí dung methylprednisolon I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hen phế quản là bệnh viêm mạn tính đường 4 . Corticosteroid đường toàn thân Sytsemic thở thường gặp ở trẻ em với tỷ lệ mắc xu Corticosteroid - SCS hiện nay được khuyến hướng ngày càng gia tăng ở các nước đang cáo là thuốc có vai trò quan trọng phối hợp với phát triển 1 .Cơn hen phế quản cấp là một trong thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh trong điều những nguyên nhân thường gặp nhất làm bệnh trị cơn hen cấp làm giảm mức độ nặng của cơn nhân phải vào khoa cấp cứu và nhập viện đặc hen giảm tỷ lệ nhập viện cải thiện chức năng hô biệt là ở trẻ em. Corticosteroid là thuốc chống hấp và giảm tỷ lệ tái phát 2 - 4 . Corticosteroid viêm được sử dụng thường xuyên trong điều đường toàn thân có 2 dạng .
