So sánh ảnh hưởng lên sức mạnh cơ tứ đầu đùi của phương pháp giảm đau bằng gây tê ống cơ khép liên tục so với phương pháp gây tê thần kinh đùi liên tục ở bệnh nhân sau mổ nội soi khớp gối. 60 bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp gối được giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê ống cơ khép (OCK) và thần kinh đùi (TKĐ) liên tục tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 3 – 9 năm 2018. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ẢNH HƯỞNG TRÊN SỨC MẠNH CƠ TỨ ĐẦU ĐÙI CỦA PHƯƠNG PHÁP GIẢM ĐAU GÂY TÊ ỐNG CƠ KHÉP LIÊN TỤC Ở BỆNH NHÂN SAU MỔ NỘI SOI KHỚP GỐI Vũ Hoàng Phương Nguyễn Văn Hoàng Khoa Gây mê hồi sức và Chống đau Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Khoa Gây mê hồi sức Bệnh viện Bạch Mai So sánh ảnh hưởng lên sức mạnh cơ tứ đầu đùi của phương pháp giảm đau bằng gây tê ống cơ khép liên tục so với phương pháp gây tê thần kinh đùi liên tục ở bệnh nhân sau mổ nội soi khớp gối. 60 bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp gối được giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê ống cơ khép OCK và thần kinh đùi TKĐ liên tục tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 3 9 năm 2018. Điểm đau VAS sức mạnh cơ tứ đầu đùi đánh giá bằng test cơ lực bằng tay và độ mất duỗi khớp gối được ghi lại trong 5 ngày sau mổ. Cơ lực cơ tứ đầu đùi của nhóm OCK là cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm TKĐ ở tất cả các thời điểm nghiên cứu p lt 0 05 . Tại thời điểm 24 giờ sau phẫu thuật ROMe ở nhóm OCK ở mức độ gần như bình thường và bình thường cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm TKĐ 76 6 vs 6 7 p lt 0 05 . Sức mạnh cơ tứ đầu đùi phục hồi về mức gần như bình thường từ ngày thứ 3 sau mổ ở nhóm OCK. Gây tê ống cơ khép liên tục có tác dụng tốt trong việc duy trì sức mạnh cơ tứ đầu đùi cho các bệnh nhân sau mổ nội soi khớp gối. Từ khóa Gây tê ống cơ khép liên tục sức mạnh cơ tứ đầu đùi gây tê thần kinh đùi nội soi khớp gối. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Phẫu thuật chấn thương chỉnh hình khớp vận động sớm sau 3 Gây tê trong ống cơ gối là nguyên nhân gây ra tình trạng đau sau khép liên tục là một phương pháp giảm đau mổ mức độ từ vừa đến nặng. Phương pháp sau mổ tốt và có tác dụng chọn lọc không ảnh giảm đau lý tưởng cho phẫu thuật khớp gối hưởng đến vận động khớp gối 4 do thần kinh nên giữ được khả năng vận động khớp gối cho hiển trong ống cơ khép là nhánh chi phối cảm phép vật lý trị liệu sớm hơn phục hồi nhanh rút giác lớn nhất của thần kinh đùi xuống đầu ngắn thời gian nằm viện giảm các biến chứng Hiện nay trên thế giới