Khảo sát quy trình lập kế hoạch xạ trị ngoài kết hợp xạ trị áp sát cho bệnh nhân ung thư lưỡi và sàn miệng tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh, đánh giá sự tối ưu, lợi ích của quy trình kết hợp qua các giá trị liều lượng mà bướu và cơ quan lành nhận được, tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả đạt được. | XẠ TRỊ - KỸ THUẬT PHÓNG XẠ KHẢO SÁT QUY TRÌNH LẬP KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ UNG THƯ LƯỠI VÀ SÀN MIỆNG BẰNG KỸ THUẬT XẠ TRỊ NGOÀI KẾT HỢP VỚI XẠ TRỊ ÁP SÁT TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGÔ TRUNG NGHĨA1 LÊ XUÂN HẬU2 TÓM TẮT Mục tiêu Khảo sát quy trình lập kế hoạch xạ trị ngoài kết hợp xạ trị áp sát cho bệnh nhân ung thư lưỡi và sàn miệng tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh đánh giá sự tối ưu lợi ích của quy trình kết hợp qua các giá trị liều lượng mà bướu và cơ quan lành nhận được tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả đạt được. Đối tượng phương pháp Đối tượng được tiến hành khảo sát là quy trình lập kế hoạch xạ trị ung thư lưỡi và sàn miệng của 70 bệnh nhân tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh. Đối với quy trình xạ trị ngoài quy trình được khảo sát trên những kế hoạch 3D - CRT với phần mềm Eclipse của hãng Varian. Quy trình xạ trị trong được khảo sát trên những kế hoạch có mô phỏng 3D trên phần mềm Oncentra của hãng Nucletron. Các phương pháp thực hiện như thu thập số liệu thống kê và thực nghiệm lập kế hoạch tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả Liều chỉ định khi chỉ xạ ngoài đơn thuần trong khoảng từ 50 -70Gy với chỉ định tối đa là 70Gy. Trong khi đó khi kết hợp giữa xạ trị ngoài và xạ trị áp sát liều chỉ định vào bướu luôn lớn hơn 75Gy tối đa lên tới 90Gy. Đối với trường hợp xạ trị ngoài đơn thuần liều cực đại vào tủy sống dưới 45Gy đạt 82 vào thân não dưới 54Gy đạt 100 . Trong khi đó 100 ca xạ trị ngoài kết hợp xạ trị áp sát có liều cực đại vào tủy sống dưới 45Gy vào thân não dưới 54Gy. Kết luận Khẳng định việc kết hợp kĩ thuật xạ trị ngoài và xạ trị áp sát đã khắc phục được những nhược điểm xạ trị ngoài đơn thuần giúp tăng liều lượng vào bướu mà vẫn giữ liều lượng vào các cơ quan lành ở mức an toàn. ABSTRACT An analysis on treatment planning for cancer of the tongue and floor of mouth using External Beam Therapy in conjunction with Brachytherapy at Ho Chi Minh City Oncology Hospital Target An analysis on .
