Bài viết trình bày đánh giá ảnh hưởng của FDG - PET/CT trong lập kế hoạch xạ trị điều biến liều (XTĐBL) và đáp ứng điều trị ở bệnh nhân ung thư thực quản (UTTQ) 1/3 trên. Nghiên cứu can thiệp trên 25 bệnh nhân UTTQ 1/3 trên được chỉ định chụp CT và FDGPET/CT mô phỏng xạ trị từ năm 2014 đến 2017. | XẠ TRỊ - KỸ THUẬT PHÓNG XẠ GIÁ TRỊ CỦA FDG-PET CT TRONG LẬP KẾ HOẠCH XẠ TRỊ ĐIỀU BIẾN LIỀU Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ THỰC QUẢN 1 3 TRÊN NGUYỄN ĐÌNH CHÂU1 BÙI QUANG BIỂU2 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá ảnh hưởng của FDG - PET CT trong lập kế hoạch xạ trị điều biến liều XTĐBL và đáp ứng điều trị ở bệnh nhân ung thư thực quản UTTQ 1 3 trên. Phương pháp Nghiên cứu can thiệp trên 25 bệnh nhân UTTQ 1 3 trên được chỉ định chụp CT và FDG- PET CT mô phỏng xạ trị từ năm 2014 đến 2017. So sánh các thể tích điều trị xác định trên CT và FDG - PET CT. Đánh giá đáp ứng sau điều trị 3 tháng theo tiêu chuẩn RECIST . Kết quả FDG-PET CT làm thay đổi thể tích điều trị của khối u ở 88 0 bệnh nhân tăng ở 16 0 giảm ở 72 0 và hạch ở 36 0 bệnh nhân tăng ở 8 0 giảm ở 28 0 . Chiều dài khối u trung bình xác định trên FDG-PET CT và CT là 5 6 1 8cm và 6 3 1 7cm p0 05 . Thể tích bia lập kế hoạch trung bình nhận liều 50 4Gy PTV50 4 và 60Gy PTV60 trên FDG-PET CT và CT tương ứng là 389 9 79 7cm3 và 387 8 82 2cm3 p gt 0 05 83 5 37 5cm3 và 86 2 37 1cm3 and pXẠ TRỊ - KỸ THUẬT PHÓNG XẠ ĐẶT VẤN ĐỀ hoạch XTĐBL và đáp ứng sau điều trị ở BN UTTQ 1 3 trên . Ung thư thực quản UTTQ là bệnh lý ác tính có tiên lượng xấu. UTTQ 1 3 trên chiếm khoảng 10 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP các bệnh nhân BN UTTQ. Thể giải phẫu bệnh Nghiên cứu can thiệp gồm 25 bệnh nhân UTTQ thường gặp là ung thư biểu mô vảy tương đối nhạy 1 3 trên được sử dụng FDG-PET CT kết hợp với CT cảm với tia xạ. Hóa - xạ trị triệt căn được coi là mô phỏng để lập kế hoạch XTĐBL và theo dõi sau phương pháp điều trị chuẩn cho các bệnh nhân điều trị trong khoảng thời gian từ 2014 đến 2017 tại UTTQ 1 3 trên do can thiệp ngoại khoa ở vùng này Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. hết sức khó khăn. Xung quanh thực quản đoạn 1 3 trên có rất nhiều cơ quan quan trọng như thanh Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân quản tuyến giáp đám rối thần kinh cánh tay tủy Bệnh nhân UTTQ 1 3 trên giai đoạn cT1-4N0-3M0. sống phổi tim. Hơn nữa tính chất các mô vùng
