Bài viết nhằm đánh giá kết quả bước đầu và rút ra một số nhận xét góp phần nâng cao kết quả điều trị dựa trên 26 trường hợp đã được thực hiện tại khoa Chấn thương 2, bệnh viện Việt Đức. | THAY KHỚP HÁNG BÁN PHẦN Ở BỆNH NHÂN GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN KHÔNG VỮNG Nguyễn Mạnh Khánh Đoàn Việt Quân TÓM TẮT Nguyễn Xuân Thùy Ñaët vaán ñeà Gaõy lieân maáu chuyeån laø loaïi gaõy xöông thöôøng gaëp ôû beänh nhaân cao tuoåi. Ñoái vôùi loaïi gaõy lieân maáu chuyeån khoâng vöõng ôû ngöôøi giaø ñeå giuùp beänh nhaân vaän ñoäng sôùm hôn do ñoù traùnh caùc bieán chöùng do baát ñoäng laâu thay khôùp haùng baùn phaàn laø löïa Khoa CTCH 2 - choïn cuûa chuùng toâi trong thôøi gian gaàn ñaây. Baøi baùo naøy nhaèm ñaùnh giaù keát quaû böôùc ñaàu Viện CTCH Bệnh viện qua 26 tröôøng hôïp ñaõ ñöôïc thöïc hieän taïi khoa Chaán thöông-2 beänh vieän Vieät Ñöùc. HN Việt Đức Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu Nghieân cöùu moâ taû hoài cöùu döïa treân hoà sô laâm saøng cuûa 26 BN gaãy lieân maáu chuyeån xöông ñuøi maát vöõng ôû ngöôøi gt 70 tuoåi. Phaân loaïi toån thöông theo OTA. Thay khôùp haùng baùn phaàn loaïi coù xi maêng Charnley-Hasting cuûa haõng Depuy. Ñaùnh giaù keát quaû phaãu thuaät theo Merle dAubigneù. Keát quaû Töø thaùng 8 2008 ñeán thaùng 12 2011 phaãu thuaät thay khôùp haùng baùn phaàn ñaõ ñöôïc thöïc hieän cho 26 BN goàm 6 nam vaø 20 nöõ tuoåi trung bình 78 9 70-97 . Nguyeân nhaân chaán thöông hay gaëp nhaát laø do ngaõ. Chaân beân phaûi coù 9 BN 34 6 beân traùi coù 17 BN 65 4 . Thôøi gian phaãu thuaät trung bình 35 phuùt 30-50 khoâng coù tai bieán hay bieán chöùng trong hoaëc sau moå. Köøt quaû chung cuoäc Raát toát 10 BN 38 5 toát 7 BN 26 9 khaù 8 BN 30 8 vaø keùm 1 BN 3 8 . Keát luaän Thay khôùp haùng baùn phaàn baùn phaàn coù theå laø moät löïa choïn vôùi nhöõng beänh nhaân gaõy lieân maáu chuyeån khoâng vöõng coù ñoä tuoåi gt 70 ñaëc bieät vôùi nhöõng tröôøng hôïp loaõng xöông hoaëc keøm theo nhöõng beänh phoái hôïp giuùp ngöôøi beänh coù theå vaän ñoäng sôùm haïn cheá caùc bieán chöùng do gaõy xöông gaây ra. Töø khoùa thay khôùp khôùp haùng gaõy xöông lieân maáu chuyeån BIPOLAR ARTHROPLASTIES FOR ELDELY PATIENTS WITH UNSTABLE INTERTROCHANTERIC FRACTURES .
