Bài giảng Nội cơ sở 1 - Bài 9: Khám lâm sàng bộ máy tiêu hóa

Bài giảng này giúp người học có thể: Biết được cách hỏi bệnh khi bắt đầu thăm khám bộ máy tiêu hóa, xác định tương quan giải phẫu của các cơ quan, nắm vững kỷ thuật khám lâm sàng các cơ quan tiêu hóa. | Khám lâm sàng bộ máy tiêu hoá KHÁM LÂM SÀNG BỘ MÁY TIÊU HÓA Mục tiêu 1. Biết được cách hỏi bệnh khi bắt đầu thăm khám bộ máy tiêu hóa. 2. Xác định tương quan giải phẩu của các cơ quan . 3. Nắm vững kỷ thuật khám lâm sàng các cơ quan tiêu hóa I. ĐẠI CƯƠNG Bộ máy tiêu hóa bắt đầu từ miệng đến hâụ môn gồm ống tiêu hóa và các tuyến tiêu hóa. Miệng và hậu môn có thể khám trực tiếp phần còn lại nằm trong ổ bụng. Muốn thăm khám phải kết hợp hỏi bệnh khám lâm sàng và cận lâm sàng. II. HỎI BỆNH Dựa vào dấu chức năng có thể gợi ý chẩn đoán trong 1 số trường hợp điển hình. 1 Đau Có các tính chất sau Vị trí xuất hiện Thượng vị hạ sườn phải hạ sườn trái. Hướng lan Lên ngực ra sau lưng lên vai phải sau xương ức. Diễn biến cơn đau Đột ngột kéo dài âm ỉ từng cơn chu kỳ định kỳ. Kiểu đau Xoắn thắt quặn cắng tức hoặc dữ dội như dao đâm. Tư thế chống đau đặc biệt Gối ngực gập đùi vaò bụng nằm sấp Yếu tố ảnh hưởng đến cơn đau Bữa ăn rượu thuốc kháng viêm như Aspirin corticoides thuốc trung hòa toan. Triệu chứng kèm theo Buồn nôn nôn ợ hơi đại tiện rối loạn phân sốt chán ăn vàng da gầy. Khám lâm sàng bộ máy tiêu hoá 2. Nôn Là hiện tượng các chất chứa trong dạ dày bị tống ra ngoài bằng đường miệng thuờng kèm theo buồn nôn lợm giọng chất nôn có máu thức ăn nôn vọt nôn khan gặp trong các bệnh tiêu hóa ngộ độc viêm màng não tăng áp sọ não thai nghén. Do co thắt của lồng ngực và cơ hoành khi đạt đến cao điểm sẽ đẩy các thành phần trong dạ dày ra ngoài và gây ra nôn 4. Ợ Là hiện tượng ứa lên miệng nước và hơi trong dạ dày thực quản do dạ dày tâm vị và thực quản co thắt không đồng thời kèm co thắt cơ hoành và cơ thành bụng. 5. Rối loạn nuốt. Biểu hiện bệnh lý của họng và thực quản Nuốt đau Trong viêm họng áp xe thành sau họng. Nuốt đau nuốt vướng sau xương ức. Nuốt khó Từ nhão đến lỏng gặp trong hẹp thực quản u bỏng thực quản u tâm vị u trung thất chèn ép thực quản. Trớ Thức ăn xuống chỗ hẹp không qua được gây cảm giác khó nuốt đồng thời đi ngược

Không thể tạo bản xem trước, hãy bấm tải xuống
TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.