Bài viết trình bày xác định tần suất và ảnh hưởng của các biến thể của gen VKORC1, CYP2C9 và yếu tố lâm sàng trên liều acenocoumarol với phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang trên bệnh nhân điều trị acenocoumarol (sintrom) từ 05/2015 - 05/2017 tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Các biến thể của VKORC1 và CYP2C9 được xác định bằng kỹ thuật giải trình tự gen Sanger. | Nghiên cứu Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 24 Số 3 2020 BIẾN THỂ CYP2C9 2 CYP2C9 3 CỦA P-450 CYP2C9 -1639G gt A CỦA VKORC1 VÀ LIỀU ACENOCOUMAROL Trương Tú Trạch Châu Ngọc Hoa Hoàng Anh Vũ TÓM TẮT Mục tiêu Xác định tần suất và ảnh hưởng của các biến thể của gen VKORC1 CYP2C9 và yếu tố lâm sàng trên liều acenocoumarol. Phương pháp Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên bệnh nhân điều trị acenocoumarol sintrom từ 05 2015 - 05 2017 tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Các biến thể của VKORC1 và CYP2C9 được xác định bằng kỹ thuật giải trình tự gen Sanger. Kết quả Trong số 165 bệnh nhân với nữ chiếm 53 3 có 157 trường hợp phẫu thuật tim 95 2 và 8 trường hợp rung nhĩ 4 8 . Trong số 157 ca phẫu thuật thì thay van tim cơ học chiếm đa số với 113 bệnh nhân 72 0 thay van tim sinh học là 19 12 1 còn lại là phẫu thuật sửa van 2 lá tạo hình vòng van 25 15 9 . Có 157 bệnh nhân mang kiểu gen CYP2C9 1 1 95 2 và 8 mang kiểu gen CYP2C9 1 3 4 8 . Kiểu gen AA của gen VKORC1 có 115 bệnh nhân 69 7 GA có 48 bệnh nhân 29 1 và GG có 2 bệnh nhân 1 2 . Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhóm tuổi 64 64-75 75 tuổi và kiểu gen VKORC1 với nhóm liều acenocoumarol 7 7-14 và 14mg tuần p lt 0 001. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê của biến thể gen CYP2C9 và nhóm liều acenocoumarol p 0 408. Kết luận Tuổi và kiểu gen VKORC1 ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê trên liều acenocoumarol. Từ khóa VKORC1 CYP2C9 acenocoumarol ABSTRACT CYP2C9 2 CYP2C9 3 OF P-450 CYP2C9 -1639G gt A OF VKORC1 AND ACENOCOUMAROL DOSE Truong Tu Trach Chau Ngoc Hoa Hoang Anh Vu Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 24 - No. 3 - 2020 160 - 164 Objectives This study aimed to investigate the prevalence and influence of the VKORC1 and CYP2C9 variants and clinical factors on acenocoumarol dosage. Methods We conducted a cross-sectional descriptive study on patients who receive acenocoumarol sintrom from May 2015 to May 2017 at University Medical Center Ho Chi Minh City. The VKORC1 and CYP2C9 variants were determined with Sanger .
