Sau khi học xong bài giảng này, sinh viên có khả năng: Trình bày được cấu tạo và sinh lý của hCG trong thai kỳ, trình bày được động học hCG trong thai kỳ, diễn giải được kết quả hCG và diễn tiến thai kỳ. | Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Learning4-2 Quản lý các vấn đề thường gặp liên quan đến nửa đầu thai kỳ Bài giảng trực tuyến Human Chorionic Gonadotropin hCG động học và các vấn đề có liên quan Bài Team-Based Learning4-2 Quản lý các vấn đề thường gặp liên quan đến nửa đầu thai kỳ Human Chorionic Gonadotropin hCG động học và các vấn đề có liên quan. Đỗ Thị Ngọc Mỹ 1 Tô Mai Xuân Hồng 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong sinh viên có khả năng 1. Trình bày được cấu tạo và sinh lý của hCG trong thai kỳ 2. Trình bày được động học hCG trong thai kỳ 3. Diễn giải được kết quả hCG và diễn tiến thai kỳ NGUỒN GỐC VÀ TÁC DỤNG CỦA hCG human Chorionic Gonadotropin Cấu trúc của một phân tử hCG bao gồm 2 chuỗi α và β liên kết polypeptide. Chuỗi β tạo ra đặc tính sinh học cho phân tử hCG. hCG là một glycoprotein có trọng lượng phân tử 36000-40000 Da. Đây là hormone có chứa nhiều liên kết carbonhydrate nhất trong các hormone ở loài người. Chính nhờ số lượng liên kết carbonhydrate lớn và đoạn C-terminal mà hCG có thời gian bán hủy lên tới khoảng 36 giờ. Mỗi phân tử hCG bao gồm 2 tiểu đơn vị α và β không tương đồng với nhau. Chuỗi α gồm 92 acid amin được mã hóa bởi 1 gene trên nhiễm sắc thể 6 và chuỗi β gồm 145 acid amin được mã hóa bởi 6 gene riêng rẽ trên nhiễm sắc thể 19. Hai tiểu đơn vị này được kết hợp với nhau tại lưới nội sinh chất bằng các cầu polypeptide nếu tách rời nhau thì chúng không thể gắn vào thụ thể LH và có ít hoạt tính sinh học. Cấu trúc chuỗi α của phân tử hCG tương tự chuỗi α của các glycoprotein khác là LH FSH và TSH nhưng cấu trúc chuỗi β của chúng lại khác nhau chính sự khác biệt của chuỗi β quy định hoạt tính sinh học riêng cho từng loại glycoprotein. Trong đó β- hCG gần giống với β-LH nên hCG có hoạt tính sinh học và miễn dịch gần giống với LH. hCG được sản xuất chủ yếu bởi các hội bào nuôi và thường là dấu hiệu có thai sinh hóa. Khi thai dưới 5 tuần tuổi hCG được sản xuất ở cả nguyên bào nuôi và hội bào nuôi. Đến khi nồng độ hCG trong huyết tương mẹ .
