Đái tháo đường thai kỳ (Gestational Diabetes Mellitus - GDM) được định nghĩa là tình trạng bất dung nạp đường xuất hiện trong thai kỳ hay được phát hiện lần đầu tiên trong thai kỳ. Hiện nay, đang có sự gia tăng tần suất của GDM trên toàn cầu. Việt Nam không nằm ngoài xu hướng chung đó. Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng: Trình bày kết cục sản khoa ở mẹ có đái tháo đường thai kỳ; trình bày kết cục sản khoa ở con có mẹ đái tháo đường thai kỳ; trình bày cách theo dõi đái tháo đường thai kỳ và dự phòng kết cục xấu. | Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Learning 4-6 Rối loạn chuyển hóa carbohydrate trong thai kỳ Bài giảng trực tuyến Kết cục sản khoa về mẹ và con trong đái tháo đường thai kỳ Bài Team-Based Learning 4-6 Rối loạn chuyển hóa carbohydrate trong thai kỳ Kết cục sản khoa về mẹ và con trong đái tháo đường thai kỳ. Ngô Thị Kim Phụng 1 Trương Ngọc Diễm Trinh 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong bài sinh viên có khả năng 1. Trình bày kết cục sản khoa ở mẹ có đái tháo đường thai kỳ 2. Trình bày kết cục sản khoa ở con có mẹ đái tháo đường thai kỳ 3. Trình bày cách theo dõi đái tháo đường thai kỳ và dự phòng kết cục xấu Đái tháo đường thai kỳ Gestational Diabetes Mellitus - GDM được định nghĩa là tình trạng bất dung nạp đường xuất hiện trong thai kỳ hay được phát hiện lần đầu tiên trong thai kỳ. Hiện nay đang có sự gia tăng tần suất của GDM trên toàn cầu. Việt Nam không nằm ngoài xu hướng chung đó. Tần suất GDM ở thai phụ Việt Nam tăng đáng kể trong những thập niên gần đây. Nhìn chung khoảng 10 thai kỳ có xảy ra tình trạng GDM. Vấn đề quan trọng nhất của GDM là khả năng nó có thể gây ra các kết cục sản khoa bất lợi cho cả mẹ và con. Cơ sở dữ liệu cho thấy có mối liên quan giữa GDM không điều trị và bệnh suất cũng như tử suất chu sinh. Cơ sở dữ liệu chưa đủ mạnh để chứng minh mối liên quan giữa một GDM đã được kiểm soát với tử suất chu sinh. Hiện nay chưa có một điểm cắt chẩn đoán rõ ràng mà trên mức đó có thể có mối liên quan mạnh với kết cục sản khoa bất lợi ở mẹ và con. CÁC VẤN ĐỀ CỦA GDM GÂY RA CHO CON LIÊN QUAN ĐẾN BIẾN ĐỘNG BẤT LỢI CỦA GLYCEMIA Tần suất xảy ra thai to tăng cao trong GDM. Đặc điểm của biến động đường huyết ở thai phụ với GDM là sự xuất hiện các đỉnh cao đường theo sau các bữa ăn. Các đỉnh glycemia này là hệ quả của tình trạng rối loạn dung nạp đường. Insuline không được phóng thích đủ để điều chỉnh glycemia ngay sau khi nó tăng cao. Nồng độ cao glycemia ở mẹ làm nồng độ glycemia ở con tăng cao do glycemia khuếch tán dễ dàng qua hàng rào nhau thai. .
