Sau khi học xong bài giảng này, sinh viên có khả năng: Trình bày được khái niệm về cửa sổ làm tổ và vai trò của progesterone trong việc mở cửa sổ làm tổ, trình bày được bản chất hóa học-miễn nhiễm của hiện tượng làm tổ, trình bày được vai trò của human chorionic gonadotropin (hCG) trong giai đoạn sớm của thai kỳ, trình bày được sự phát triển của thai cho đến thời điểm xác nhận thai lâm sàng, giải thích được một số hiện tượng hoặc ứng dụng thường gặp dựa trên cơ sở các hiểu biết về làm tổ của phôi. | Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Learning 4-1 Buồng trứng noãn bào phôi và thai Bài giảng trực tuyến Sự làm tổ của phôi. Từ làm tổ đến thai lâm sàng. Bài Team-Based Learning 4-1 Buồng trứng noãn bào phôi và thai Sự làm tổ của phôi. Từ làm tổ đến thai lâm sàng. Đỗ Thị Ngọc Mỹ 1 Âu Nhựt Luân 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong sinh viên có khả năng 1. Trình bày được khái niệm về cửa sổ làm tổ và vai trò của progesterone trong việc mở cửa sổ làm tổ 2. Trình bày được bản chất hóa học-miễn nhiễm của hiện tượng làm tổ 3. Trình bày được vai trò của human Chorionic Gonadotropin hCG trong giai đoạn sớm của thai kỳ 4. Trình bày được sự phát triển của thai cho đến thời điểm xác nhận thai lâm sàng 5. Giải thích được một số hiện tượng hoặc ứng dụng thường gặp dựa trên cơ sở các hiểu biết về làm tổ của phôi BỐI CẢNH NỀN CỦA HIỆN TƯỢNG LÀM TỔ Progesterone là hormone thiết yếu của quá trình làm tổ của phôi. Tại nội mạc tử cung sự hài hòa cao độ trong tác động hiệp đồng giữa estrogen và progesterone là điều kiện thiết yếu để tạo ra những thay đổi cần thiết trước làm tổ. Trước tiên nội mạc tử cung phải được chuẩn bị đúng mức bởi estrogen. Kế đến progesterone phải xuất hiện đúng lúc vào thời điểm nội mạc đã sẵn sàng để chuyển sang phân tiết. Sự có mặt và tác động đúng lúc của progesterone trên nội mạc tử cung đã được chuẩn bị đúng mức trước đó bởi estrogen các gien của nội mạc tử cung sẽ được điều hòa hướng lên up-regulated hay hướng xuống down-regulated . Mối tương quan giữa estrogen và progesterone sẽ quyết định chiều hướng điều hòa các gien là lên hay xuống từ đó quyết định khả năng tiếp nhận phôi của nội mạc tử cung. Cửa sổ làm tổ được mở bởi progesterone. Sau khi được chuẩn bị thích hợp với progesterone nội mạc tử cung đạt đến trạng thái sẵn sàng để tiếp nhận phôi đến làm tổ. Cửa sổ làm tổ đã được mở ra. Quan sát nội mạc tử cung ở thời điểm của cửa sổ làm tổ người ta thấy có sự hiện diện của các tế bào chân hình kim pinopode . Thời gian xuất hiện và tồn tại của các tế .
