Xuất huyết tử cung bất thường xảy ra trong 3 tháng đầu thai kỳ liên quan đến 3 tình huống thường thấy sau: (1) thai nghén thất bại sớm; (2) thai ngoài tử cung; và (3) thai trứng. Một chiến lược tiếp cận hợp lý sẽ giúp cho việc định hướng chẩn đoán xử trí trở nên đơn giản và hiệu quả hơn. Dưới đây sẽ trình bày về các công cụ và nguyên lý sử dụng chúng trong định hướng tiếp cận một trường hợp xuất huyết tử cung bất thường xảy ra trong 3 tháng đầu thai kỳ. | Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Learning 4-3 Xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ Bài giảng trực tuyến Chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ Bài Team-Based Learning 4-3 Xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ Chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ. Nguyễn Chí Quang 1 Bùi Chí Thương 2 Âu Nhựt Luân 3 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng 1. Phân tích được vai trò của siêu âm trong chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ 2. Phân tích được vai trò của định lượng -hCG trong chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ 3. Phân tích được các nguyên lý của chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ Xuất huyết tử cung bất thường xảy ra trong 3 tháng đầu thai kỳ liên quan đến 3 tình huống thường thấy sau 1 thai nghén thất bại sớm 2 thai ngoài tử cung và 3 thai trứng. Một chiến lược tiếp cận hợp lý sẽ giúp cho việc định hướng chẩn đoán xử trí trở nên đơn giản và hiệu quả hơn. Dưới đây sẽ trình bày về các công cụ và nguyên lý sử dụng chúng trong định hướng tiếp cận một trường hợp xuất huyết tử cung bất thường xảy ra trong 3 tháng đầu thai kỳ. HỎI BỆNH SỬ-TIỀN SỬ GIÚP THU THẬP THÔNG TIN MANG TÍNH CHẤT ĐỊNH HƯỚNG Hỏi tiền sử nhằm tầm soát và tìm hiểu các yếu tố nguy cơ mang tính chất định hướng. Việc khai thác tiền sử một cách chi tiết đặc biệt là tiền sử về phụ khoa và thai sản có thể cung cấp các ý niệm quan trọng. Các yếu tố liên quan đến nguy cơ của một tình trạng thai nghén thất bại sớm như lớn tuổi tiền căn đã từng có nhiều lần thai nghén bị thất bại sớm liên tiếp hay lặp lại hay tiền căn đã từng có thai bị lệch bội hay tình trạng có chuyển đoạn Robertson đã biết có thể giúp hướng chẩn đoán sang hướng thai nghén thất bại sớm. Các yếu tố liên quan đến viêm nhiễm ống dẫn trứng như tiền sử viêm vùng chậu cấp hay kinh niên tiền sử từng
