Hội chứng mất protein ruột (Protein losing enteropathy - PLE) là một biến chứng hiếm gặp song rất nặng sau phẫu thuật Fontan. Bìa viết này trình bày kỹ thuật điều trị hội chứng mất protein ruột sau phẫu thuật Fontan với phương pháp mở cửa sổ giữa ống mạch nhân tạo và nhĩ phải. | ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẤT PROTEIN RUỘT SAU PHẪU THUẬT FONTAN ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẤT PROTEIN RUỘT SAU PHẪU THUẬT FONTAN VỚI PHƯƠNG PHÁP MỞ CỬA SỔ GIỮA ỐNG MẠCH NHÂN TẠO VÀ NHĨ PHẢI Đỗ Anh Tiến Nguyễn Trần Thủy Nguyễn Công Hựu Trần Đắc Đại Lê Ngọc Thành TÓM TẮT bệnh nhân BN mệt mỏi phù hai chi dưới dịch cổ Hội chứng mất protein ruột Protein losing chướng tràn dịch màng phổi kéo dài tràn dịch màng enteropathy - PLE là một biến chứng hiếm gặp song tim tiêu chảy mạn tính nồng độ protein và tỷ lệ rất nặng sau phẫu thuật Fontan. Nguyên nhân do áp albumin trong máu thấp áp lực động mạch phổi lực tĩnh mạch hệ thống tăng lên làm tăng áp lực của thường 15 mmHg. Nguyên nhân là do sau phẫu hệ bạch mạch ruột gây mất protein ruột. Điều trị PLE thuật Fontan làm áp lực trong tĩnh mạch hệ thống tăng bao gồm điều trị thuốc lợi tiểu vận mạch corticoid cao làm cho áp lực trong hệ bạch mạch của đường tiêu truyền albumin. can thiệp tim mạch phẫu thuật. Tại hoá ruột cũng tăng cao gây mất protein ra bên ngoài Trung tâm tim mạch - Bệnh viện E chúng tôi đã điều mạch. Có 3 phương pháp điều trị PLE gồm Điều trị trị cho một trường hợp bệnh nhân có PLE sau phẫu nội khoa với thuốc lợi tiểu thuốc vận mạch bù thuật Fontan với phương pháp điều trị phẫu thuật mở Albumin. Điều trị phẫu thuật Can thiệp tim mạch. cửa sổ nối thông giữa ống mạch nối tĩnh mạch chủ Tại Trung tâm tim mạch - Bệnh viện E chúng tôi đã điều trị cho BN có PLE sau phẫu thuật Fontan với dưới vào động mạch phổi với nhĩ phải và điều trị nội phương pháp mở cửa sổ giữa ống mạch nhân tạo và khoa. Kết quả sau điều tri tốt. Chúng tôi xin thông báo nhĩ phải kết hợp điều trị thuốc. Xin giới thiệu BN ca lâm sàng. dưới đây SUMMARY II. GIỚI THIỆU BỆNH NHÂN Protein-losing enteropathy PLE is a rare but life- threatening complication after the Fontan operation. It Bệnh nhân Nguyễn Xuân Kh nam giới 14 tuổi is caused by the elevated systemic venous pressures Bắc Giang. associated with the Fontan circulation cause the - Vào viện ngày 29 6 2012 với .