Bài giảng Tầm quan trọng của điều trị sớm trong viêm gan virus C: Thực tế điều trị viêm gan C tại Việt Nam trình bày các nội dung chính sau: Điều trị viêm gan virus C, điều trị viêm gan C với bệnh nhân có men gan bình thường, các thuốc DAA thế hệ sau giải quyết được đa số các khó khăn trong điều trị HCV hiện nay, vai trò PegIFN trong trường hợp đã thất bại điều trị trước đó, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | TẦM QUAN TRỌNG CỦA ĐiỀU TRỊ SỚM TRONG VIÊM GAN VIRUS C-THỰC TẾ ĐiỀU TRỊ VIÊM GAN C TẠI ViỆT NAM CHIA SẺ DỮ LIỆU VÀ KINH NGHIỆM TỪ THỰC TẾ LÂM SÀNG . Phạm Thị Thu Thủy BS. Hồ Tấn Đạt MEDIC TP. Hồ Chí Minh Điều nào sau đây không đúng 1. Viêm gan C là bệnh diễn tiến âm thầm 2. Viêm gan C có liên quan đến bệnh tiểu đường 3. Viêm gan C là bệnh không thể điều trị khỏi 4. Viêm gan C là yếu tố nguy cơ ung thư gan WHO 2014 Hơn 185 triệu người nhiễm HCV Tần suất lưu hành viêm gan C và phân bố kiểu gen tại Việt Nam Điều trị viêm gan virus C khi 1. Bệnh đang diễn tiến xơ gan 2. Men gan tăng cao 3. Điều trị sớm tất cả các trường hợp viêm gan virus C 4. Khi có đồng nhiễm HBV Điều trị viêm gan C với bệnh nhân có men gan bình thường Approximately 25 of patients with Disease severity chronic HCV evaluation should infection have Regardless of the be performed normal ALT levels. serum ALT level the regardless of ALT First we should start decision to initiate levels B2 . from a question of 30 of patients with therapy should be All treatment-naïve what the normal ALT chronic HCV infection individualized patients with level is. have normal ALT levels based on the Severity compensated The SVR rates 40 have ALT levels lt two times the upper of liver disease side chronic liver achieved after Patients with limit of normal effects the likelihood disease should be treatment were persistently of response and the considered for similar among Numerous factors must normal ALT be considered in presence of comorbid therapy whatever those with normal should not be recommending conditions their baseline ALT and abnormal ALT treated treatment Class I Level B . level levels 1997 2002 2009 2011 2012 NIH NIH AASLD EASL APASL 77 bệnh nhân với ALT mức bình thường có xơ hóa tiến triển amp xơ gan khi sinh thiết gan No fibrosis Portal Portal 23 24 16 Bridging 26 Bridging 22 6 19 Cirrhosis 6 No fibrosis 39 Mild Cirrhosis 19 Mild Normal ALT Elevated ALT Shiffman et al. The Journal of Infectious .