Bài giảng Những điểm mới trong điều trị viêm gan B mạn hiện nay trình bày các nội dung chính sau: Lược qua về thực hành điều trị hiện nay, những hiểu biết quan trọng về nhiễm HBV, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | 12 1 2015 NHỮNG ĐIỂM MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN B MẠN HIỆN NAY PGS TS PHẠM THỊ LỆ HOA BV ĐHYD THÁNG 12 2015 1 12 1 2015 NỘI DUNG 1. Lược qua về thực hành điều trị hiện nay 2. Những hạn chế và thách thức 3. Những điểm quan trọng trong thực hành hiện nay 4. Đồng thuận của thế giới 2014-2015 5. Kết luận 2 12 1 2015 Bệnh viêm gan B mạn VG B mạn vẫn còn là mối đe dọa gây XG HCC trong 2-3 thập niên kế tiếp HBV Không trực tiếp gây tổn thương gan DNA tồn tại kéo dài trong nhân tế bào gan. Thuốc nhóm NAs kiểm soát virus trong máu không tiệt trừ khỏi. Quan hệ virus-ký chủ thay đổi theo thời gian. Cần giám sát lâu dài ĐIỀU TRỊ CẦN KÉO DÀI KHÁNG THUỐC THUỐC MỚI TUÂN THỦ KIỂM SOÁT VIRUS CHƯA HẲN HẾT NGUY CƠ HCC Tiến bộ trong điều trị HCV Triển vọng thuốc điều trị cho HBV 3 12 1 2015 Tử vong liên quan với bệnh VGSV của thế giới năm 2013 2013 Ước đoán Thay đổi từ 1990-2013 thay đổi XG liên quan HBV 36 UTG liên quan HBV 51 XG liên quan HCV 68 UTG liên quan HCV 292 Bệnh liênquan với HBV 33 Bệnh liên quan với HCV 132 Bệnh do HBV HCV 62 5 Jalan R. J Hepatol 2015 62 S1-3 4 12 1 2015 Những hiểu biết quan trọng về nhiễm HBV Các lựa chọn điều trị REVEAL Liên quan giữa TẢI LƯỢNG VIRUS và XƠ GAN HCC7 8 NC chính Điều trị kháng virus làm chậm tiến triển VGVB mạn4 1992 2003 2005 2006 2008 1998 2004 2007 Interferons1 LVD2 ETV6 TDF10 ADV3 PegIFN5 LdT9 1. Zoulim F et al. J Hepatol 2008 48 S2-S19. 6. BMS. Baraclude entecavir SPC. Jan 2008. 2. GSK. Zeffix lamivudine EU SPC. Feb 2007. 7. Chen CJ et al. JAMA 2006 295 65-73. 3. Gilead. Hepsera adefovir EU SPC. 2008. 8. Iloeje U et al. Gastroenterology 2006 130 678-686. 4. Liaw YF et al. N Engl J Med 2004 351 1521-1531. 9. Novartis. Sebivo telbivudine EU SPC. Feb 2007. 5. Roche. Pegasys EU SPC. Jun 2007. 10. Gilead. Viread tenofovir EU SPC. Feb 2007. 5 12 1 2015 KHÁI NIỆM VÀ MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ ĐIỀU TRỊ KHỎI Khỏi về chức năng .