Bài giảng Chẩn đoán sớm ung thư biểu mô tế bào gan và đánh giá giai đoạn trình bày các nội dung chính sau: Những thách thức trong chẩn đoán sớm HCC, yếu tố nguy cơ HCC, tần suất ung thư gan liên quan đến lượng HBV DNA và việc điều trị kháng virus, tỷ lệ tử vong gia tăng do xơ gan và ung thư gan liên quan đến HCV, phân bố của PIVKA-II trong các bệnh lý gan, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết bài giảng. | Chẩn đoán sớm Ung thư biểu mô tế bào gan và đánh giá giai đoạn BÙI HỮU HOÀNG Phó Chủ tịch Hội Gan mật TpHCM Trưởng Khoa Tiêu hóa Bệnh viện Đại Học Y Dược TpHCM Incidence amp Mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries GLOBOCAN 09 2018 78 200 new 5th cases year 75 in Asia Male to female ratio 2 1 4 1 9th GLOBOCAN 2018 APASL Guidelines for HCC 2017 Hepatol Int. 11 317-370 Liver Cancer and Chronic Hepatitis B Hepatocellular Carcinoma HCC gt 90 of primary liver cancer is HCC Why HCC rates are increasing HBV and HCV infection increases the risk Increasing incidence of cirrhosis for HCC by promoting fibrosis and cirrhosis HCV HBV infection acquired 2 to 3 Acute Hepatitis 2 decades earlier t Alcohol o Chronic Hepatitis 85 Non-alcoholic fatty liver disease 3 Improved survival of patients Cirrhosis with cirrhosis 20 D e Improved outcomes of c esophageal varices and a peritonitis Decompensation HCC 4 d 6 e Cirrhosis is a chronic s liver disease which Death 3-4 causes damage to liver tissue as well as scarring fibrosis Bruix et al. 2011 Hepatology 53 3 nodular EASL-EORTC Clinical Practice Guidelines Management of HCC 2011 NCCN Guidelines 2016 Hepatobiliary Cancers regeneration Japan Society of Hepatology Clinical Practice Guidelines for HCC 2009 Liver Cancer in Vietnam - GLOBOCAN 09 2018 Liver Cancer in Vietnam Là bệnh ung thư có tỷ lệ mới mắc và tử vong hàng đầu tại Việt Nam - Số mới mắc 16 45 - Số tử vong 23 48 Việt Nam ở vùng dịch tễ viêm gan siêu vi B C. Đa số bệnh nhân phát hiện muộn Ít biện pháp điều trị hiệu quả Cần cải thiện dự phòng chẩn đoán sớm và liệu pháp điều trị mới 6 Globocan 09 2018 Những thách thức trong chẩn đoán sớm HCC Ở châu Á và đa số các nơi khác tần suất mới mắc của HCC và xơ gan thấp trước 35 40 tuổi nhưng sau đó tăng nhanh theo cấp số nhân Một số dữ liệu cho thấy có những bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm HBV lần đầu tiên cùng lúc phát hiện đã bị HCC. Đa số bệnh nhân 80 90 đã bị xơ gan tại thời điểm chẩn đoán HCC đôi .
