Bài giảng Siêu âm hở van 2 lá trình bày các nội dung chính sau: Chẩn đoán xác định hở van 2 lá, mức độ hở van 2 lá, xác định cơ chế gây hở van, chẩn đoán nguyên nhân, xác định các tổn thương phối hợp. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | BỆNH VIỆN CHỢ RẪY KHOA SIÊU ÂM - TDCN SIEÂU AÂM HÔÛ VAN 2 LAÙ PHUÙ QUANG MỤC TIÊU Chẩn đoán xác định hở van 2 lá Chẩn đoán về mức độ hở van 2 lá Xác định cơ chế gây hở van Chẩn đoán nguyên nhân Xác định các tổn thương phối hợp GIẢI PHẪU Bộ máy van 2 lá bao gồm - Lá van - Vòng van - Dây chằng và cột cơ GIAÛI PHAÃU Lá van 2 lá bao gồm Lá van trước hay lá van lớn Lá van sau lá van nhỏ Hai mép van mép trước bên và mép sau giữa. GIAÛI PHAÃU GIAÛI PHAÃU GIAÛI PHAÃU Lá van 2 lá bao gồm Lá van trước hay lá van lớn Lá van sau lá van nhỏ Hai mép van mép trước bên và mép sau giữa. Có 2 cột cơ Cột cơ sau giữa. Cột cơ trước bên. GIAÛI PHAÃU CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH . SIÊU ÂM TM - Ít có giá trị chẩn đoán - Dấu hiệu gián tiếp dãn thất trái dãn nhĩ trái CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH . SIÊU ÂM 2D - Ít có giá trị chẩn đoán - Một số dấu hiệu gián tiếp o Bất thường về cử động lá van sa van o Bất thường về cấu bộ máy van 2 lá dày xơ vôi hóa co rút dây chằng rách van o Dãn thất trái dãn nhĩ trái CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH . SIÊU ÂM MÀU - Có giá trị chẩn đoán - Giúp chẩn đoán độ nặng CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH . SIÊU ÂM PHỔ CW - Có giá trị xác định chẩn đoán - Phổ tâm thu vận tốc cao m CHẨN ĐOÁN CƠ CHẾ . TYPE I Hoạt động lá van bình thường 1. Dãn vòng van - Đường kính vòng van gt 35 mm - Tỷ lệ Vòng van Lá trước gt - Dòng hở thường trung tâm CHẨN ĐOÁN CƠ CHẾ . TYPE I vận động lá van bình thường 2. Rách lá van CHẨN ĐOÁN CƠ CHẾ . TYPE II vận động lá van quá mức Sa van - Khi bờ tự do của một hoặc hai lá van vượt quá vị trí của vòng van hai lá về phía nhĩ trái trong thời kỳ tâm thu - Dòng màu lệch về 1 bên CHẨN ĐOÁN CƠ CHẾ . TYPE II Sa van CHẨN ĐOÁN CƠ CHẾ . TYPE III vận động lá van hạn chế CHẨN ĐOÁN CƠ CHẾ Cơ chế Mô tả Tổn thương Vận động lá van Bờ tự
