Bài viết trình bày vai trò của siêu âm trong chẩn đoán phân biệt bướu nhân tuyến giáp lành tính và ác tính, vai trò của MRI trong chẩn đoán phân biệt bướu nhân tuyến giáp lành tính và ác tính. | CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH PHÂN DIỄN ĐÀN LOẠI BƯỚU NHÂN TUYẾN GIÁP LÀNH TÍNH MEDICAL FORUM VÀ ÁC TÍNH Bùi Văn Lệnh Lê Tuấn Linh Trần Thúy Hồng I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tuy nhiên phương pháp chọc hút kim nhỏ có nhiều âm tính giả và dương tính giả 2 sinh thiết tức thì trong Bướu nhân tuyến giáp là bệnh lý nội tiết khá mổ chỉ một số cơ sở mới làm được vì vậy một số bệnh thường gặp tỷ lệ phát hiện bướu nhân tuyến giáp trên nhân phải mổ cắt toàn bộ tuyến giáp thì hai hoặc bị cắt lâm sàng 4-7 tỷ lệ phát hiện trên siêu âm có thể lên toàn bộ tuyến giáp không cần thiết và phải điều trị nội tới 19-67 1 . Tỷ lệ mắc cao nhưng lt 10 bướu nhân tiết thay thế suốt đời. Do đó cần phải chẩn đoán chính tuyến giáp là ác tính. xác bướu nhân tuyến giáp lành tính hay ác tính để có Chẩn đoán phân biệt bướu nhân tuyến giáp lành phương pháp xử trí phù hợp. tính và ác tính dựa vào lâm sàng xét nghiệm sinh hóa Vai trò của CĐHA trong đó đặc biệt là siêu âm và chẩn đoán hình ảnh CĐHA và tế bào học giải phẫu cộng hưởng từ gần đây đã có nhiều tiến bộ đã giúp bệnh tuy nhiên triệu chứng lâm sàng của bệnh và các cho chẩn đoán phân biệt bướu nhân lành tính và ác tính xét nghiệm sinh hóa không đặc hiệu. Vai trò của CĐHA ngày càng chính xác hơn. Vì vậy điểm qua một số y văn đặc biệt là siêu âm và cộng hưởng từ giúp chẩn đoán để cập nhật các tiến bộ mới trong chẩn đoán phân biệt xác định chẩn đoán giai đoạn ung thư tuyến giáp từ đó bướu nhân tuyến giáp lành tính và ác tính trên siêu âm quyết định chiến lược điều trị. và cộng hưởng từ. Trên thực tế bệnh nhân có bướu nhân tuyến giáp nếu siêu âm nghi ngờ ung thư sẽ được chọc hút kim II. VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN nhỏ làm tế bào học trước mổ và hoặc được phẫu thuật PHÂN BIỆT BƯỚU NHÂN TUYẾN GIÁP LÀNH TÍNH sinh thiết tức thì. Tùy thuộc vào kết quả tế bào học và VÀ ÁC TÍNH sinh thiết tức thì trong mổ mà bệnh nhân được cắt giáp Đối với mỗi bướu nhân tuyến giáp siêu âm được toàn bộ hoặc gần toàn bộ nếu kết quả tế bào dương dùng để đánh giá đặc điểm kích thước .