Bài viết trình bày các vấn đề giải phẫu khoang dịch não tủy, sinh lý dòng chảy dịch não tủy, kỹ thuật cộng hưởng từ tương phản pha trong đo dòng chảy dịch não tủy, nêu lên một số ứng dụng lâm sàng về các bệnh lý bẩm sinh và mắc phải làm thay đổi chuyển động dòng chảy dịch não tủy. | ỨNG DỤNG LÂM SÀNG KỸ THUẬT CỘNG DIỄN ĐÀN HƯỞNG TỪ TƯƠNG PHẢN PHA PC-MRI TRONG ĐÁNH GIÁ ĐỘNG HỌC DÒNG MEDICAL FORUM CHẢY DỊCH NÃO TỦY Clinical application of phase contrast mri technique in the evaluation csf flow dynamics Cao Thiên Tượng Lê Văn Phước SUMMARY Phase-contrast MRI PC-MRI recently used as a reliable method for evaluating both qualitative and quantitative CSF flow. Phase-contrast MRI has often been used for the evaluation of normal pressure hydrocephalus communicating and non-communicating hydrocephalus arachnoid cyst Chiari I malformations and syringomyelia response to endoscopic third ventriculostomy and ventriculoperitoneal shunt VP-shunt . This review introduces the PC MRI technique CSF physiology and cerebrospinal space anatomy to describe a group of congenital and acquired disorders that can alter the CSF dynamics. Keywords Phase contrast MRI CSF flow hydrocephalus Chiari I malformation syringomyelia I. MỞ ĐẦU Phần dịch hình thành trong não thất bên đi qua lỗ Monro vào não thất III rồi qua cống não vào não thất Trong vài thập niên gần đây các kỹ thuật MRI nhạy IV. Từ não thất IV dịch đổ vào khoang dưới nhên qua dòng chảy ngày càng được áp dụng để đánh giá định lỗ Magendie ở giữa và lỗ Luschka hai bên. Không có tính và định lượng động học dòng chảy dịch não tủy 1 . MRI dòng chảy dịch não tủy có thể dùng để phân biệt sự thông thương chức năng nào giữa các não thất và não úng thủy thông thương với không thông thương khoang dưới nhện ở bất kỳ vùng não trừ não thất IV 2 . định vị mức tắc nghẽn trong não úng thủy tắc nghẽn Sự hấp thu dịch não tủy là quá trình kép. Nó dẫn xác định nang màng nhện có thông thương với khoang lưu nhanh chóng qua nhung mao nhện vào các xoang dưới nhện hay không phân biệt nang màng nhện với màng cứng lớn nhưng cũng thoát chậm vào bạch mạch khoang dưới nhện phân biệt rỗng tủy và nhuyễn tủy thực sự qua con đường gián tiếp quanh dây thần kinh dạng nang và đánh giá các dạng dòng chảy của dị dạng thần kinh vận nhãn thần kinh thị và
