Kỹ thuật nội soi đánh giá nuốt được đề nghị là phương pháp tiêu chuẩn trong đánh giá nuốt và là thủ thuật thường quà cho các bệnh nhân sau cắt thanh quản bảo tồn (TQBT). Bài viết trình bày đánh giá sự an toàn và lợi ít của nội soi đánh giá nuốt. | ĐẦU VÀ CỔ KỸ THUẬT NỘI SOI ĐÁNH GIÁ NUỐT TRÊN BỆNH NHÂN SAU CẮT THANH QUẢN BẢO TỒN LÊ VĂN CƯỜNG1 HOÀNG QUỐC VIỆT2 Đặt vấn đề Kỹ thuật nội soi đánh giá nuốt được đề nghị là phương pháp tiêu chuẩn trong đánh giá nuốt và là thủ thuật thường qui cho các bệnh nhân sau cắt thanh quản bảo tồn TQBT . Mục tiêu nghiên cứu Đánh giá sự an toàn và lợi ít của nội soi đánh giá nuốt. Đối tượng và phương pháp niên cứu Nghiên cứu bao gồm 47 bệnh nhân sau cắt TQBT được nội soi đánh giá nuốt tại khoa Ngoại 3 BV. Ung Bướu TP. Hồ Chí Minh từ 1 1 2011 đến 5 8 2014. Thiết kế nghiên cứu là báo cáo loạt trường hợp TH . Chúng tôi cũng hồi cứu 47 TH cắt TQBT từ 1 1 2009 đến 31 12 2010 làm nhóm chứng nhóm này không áp dụng NSĐGN trong tập nuốt. Kết quả Không ghi nhận trường hợp nào biến chứng chảy máu mũi co thắt thanh quản hay viêm phổi. Khi NSĐGN các TH cắt thanh quản trên sụn nhẫn kết hợp sụn nhẫn sụn nắp và xương móng TQTSN KH SNNM trước khi xuất viện chúng tôi phát hiện 3 TH hít sặc thầm lặng. Tỉ lệ viêm phổi thời gian đặt ống nuôi ăn và nằm viện trong nhóm bệnh và nhóm chứng lần lược là 0 18 11 ngày 23 11 ngày và 7 19 7 ngày 27 13 ngày. Kết luận Nội soi đánh giá nuốt là kỹ thuật an toàn biến chứng ít và làm giảm tỉ lệ viêm phổi khi áp dụng cho nhóm bệnh nhân sau cắt TQBT. Kỹ thuật này nên được áp dụng trước khi ra viện trên nhóm bệnh nhân cắt TQTSN KH SNNM để phát hiện các trường hợp hít sặc thầm lặng. ABTRACT Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing in postoperation patients of conservative laryngectomy Introduction The Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing FEES is recommended as the standard technique for swallowing assessment and is a routine procedure for postoperation patients of conservative laryngectomy CL . Objective To evaluate the safety and assess the benefits of FEES. Patients The study consisted of 47 postoperation patients of CL who had a FEES at the Department of Surgery 3 Oncology Ho Chi Minh City hospital from January 1 2011 to August 5 2014. We also .
