Bài giảng Cộng hưởng từ động sàn chậu trình bày các nội dung chính sau: Rối loạn chức năng sàn chậu, mối liên quan giữa tổn thương mô liên kết nâng đỡ ở các khoang và triệu chứng lâm sàng, sa các tạng vùng sàn chậu, phân độ dãn sàn chậu, góc hậu môn trực tràng, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | CỘNG HƯỞNG TỪ ĐỘNG SÀN CHẬU DYNAMIC PELVIC FLOOR MRI MR DEFECOGRAPHY TS. VÕ TẤN ĐỨC ThS. NGUYỄN THỊ THÙY LINH BM CĐHA ĐH Y DƢỢC TPHCM RỐI LOẠN CHỨC NĂNG SÀN CHẬU Bệnh khá phổ biến ở phụ nữ thƣờng liên quan nhiều khoang chậu Sa sàn chậu Dãn sàn chậu Sa tạng chậu sa bất thƣờng của bàng quang tử cung ruột non Dãn sàn chậu các cấu trúc nâng đỡ bị suy yếu mất chức năng gây sa dãn sàn chậu Cần đánh giá toàn thể vùng chậu trƣớc khi thực hiện phẫu thuật điều trị Sàn chậu Tiết niệu Sinh dục Hậu môn trực tràng Tương ứng 3 khoang Trƣớc Bàng quang niệu đạo Giữa Tử cung âm đạo Sau Hậu môn-trực tràng https Tầng 1 Dây chằng tử cung-cùng dây chằng chính Các tầng nâng đỡ sàn chậu Tầng 2 Dây chằng mu-niệu đạo mạc trực tràng-âm đạo Tầng 3 Dây chằng niệu đạo ngoài hoành đáy chậu nút thớ trung tâm The Female Pelvic Floor - Function Dysfunction and Management According to the Integral Theory. P. Petros 2007 Mối liên quan giữa tổn thương mô liên kết nâng đỡ ở các khoang và triệu chứng lâm sàng sa các tạng vùng sàn chậu Các dây chằng ở các khoang sàn chậu Dây chằng mu-niệu đạo PUL Các cơ sàn chậu Dây chằng niệu đạo ngoài EUL Mạc mu-cổ tử cung PCF Mạc cung gân chậu ATFP Dây chằng chính CL Dây chằng tử cung-cùng USL Mạc trực tràng-âm đạo RVF Nút thớ trung tâm PB Táo bón Bản nâng levator hiatus nâng đỡ trực tràng và 2 3 trên âm đạo Cần đánh giá đồng thời các khoang chậu rectocele CHẨN ĐOÁN TCLS đa dạng đau tiêu tiểu không tự chủ táo bón cảm giác nặng vùng chậu giao hợp đau. Thăm khám dễ nhầm lẫn đánh giá mức độ sa tạng không chính xác khó chẩn đoán sa đồng thời nhiều tạng chậu . Đo điện cơ đo áp lực HM Siêu âm Chụp lƣu thông đại tràng ĐTCQ Sitzmarks Defecography XQ MRI 9 DEFECOGRAPHY Khảo sát hình ảnh tĩnh và động của sàn chậu đánh giá - Sa các tạng chậu dãn sàn chậu - Các bất thƣờng thành trực tràng So với XQ CHT có ƣu thế - Không bị tác hại tia X - Hình ảnh đa mặt phẳng - Tƣơng phản mô mềm tốt CHT là chọn lựa đầu tay cho đánh giá động học sàn chậu 10 X RAY .