Đề tài “Nghiên cứu biến đổi một số chỉ số huyết động đo bằng phương pháp PiCCO trong điều trị bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn ngoại khoa” nhằm hai mục tiêu: Nghiên cứu sự biến đổi một số chỉ số huyết động và lượng nước ngoài mạch phổi theo phương pháp PiCCO ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn ngoại khoa; Đánh giá hiệu quả của truyền dịch và thuốc vận mạch theo hướng dẫn của SSC 2012 đo bằng phương pháp PiCCO trong điều trị bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn ngoại khoa. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 ----------- NGUYỄN TIẾN TRIỂN NGHI N CøU BIÕN æI mét sè chØ sè HUYÕT éNG O B NG ph ng ph p picco TRONG IÒU TRÞ BÖNH NH N SèC NHIÔM KHUÈN ngo i khoa Chuyên ngành Gây mê hồi sức Mã số TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2020 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Người hướng dẫn khoa học . Trịnh Văn Đồng . Phản biện 1 . Trịnh Hồng Sơn Phản biện 2 . Mai Xuân Hiên Phản biện 3 . Bế Hồng Thu Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Viện vào hồi giờ ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận án tại 1. Thư viện Quốc Gia 2. Thư viện Viện NCKH Y Dược lâm sàng 108 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Sốc nhiễm khuẩn SNK là nguyên nhân nhập viện chủ yếu ở các khoa hồi sức đồng thời cũng là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong các khoa này. Đối với các bệnh nhân ngoại khoa trong số các bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng nhập viện có khoảng 1 3 bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật để kiểm soát nhiễm khuẩn và sốc nhiễm khuẩn dẫn đến hậu quả biến chứng và tử vong cao. Để có quyết định đúng trong hồi sức huyết động bệnh nhân SNK các bác sỹ hồi sức cần có các thông số huyết động có giá trị tin cậy cao. Trước đây có các phương pháp như đặt catheter SwanGanz siêu âm tim qua thực quản tuy nhiên các phương pháp này xâm lấn nhiều gây nguy cơ nhiễm khuẩn và không đầy đủ các thông số cần thiết cũng như không liên tục. Gần đây phương pháp PiCCO pulse contour cardiac output được ứng dụng có nhiều ưu điểm ít xâm nhập đo chính xác nhiều thông số huyết động một cách liên tục. Để đánh giá biến đổi các chỉ số huyết động và hiệu quả của truyền dịch và thuốc vận mạch theo hướng dẫn của SSC trong điều trị sốc nhiễm khuẩn ngoại khoa đo bằng thông số của PiCCO chúng tôi thực hiện đề tài Nghiên cứu biến đổi một số chỉ số huyết động đo bằng phương pháp PiCCO trong điều trị bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn ngoại khoa nhằm hai mục tiêu 1. Nghiên cứu sự biến đổi một số chỉ số huyết động
