Mục tiêu nghiên cứu của luận án này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật kéo dài cơ nâng mi trên điều trị co rút mi mức độ vừa và nặng; phân tích các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật. | 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Co rút mi trên CRMT được định nghĩa là sự nâng lên vượt khỏi vị trí bình thường của bờ tự do mi trên ở tư thế nhìn nguyên phát bình thường ở tư thế nhìn thẳng về phía trước bờ tự do mi trên che dưới rìa trên giác mạc 2 mm ở vị trí rìa 12h . CRMT có thể xuất hiện bởi những bất thường về hình thái và chức năng của mi mắt dẫn đến những biến đổi bề mặt nhãn cầu ở các mức độ khác nhau thậm chí có thể đe doạ đến chức năng thị giác. Năm 2002 tác giả Lai CS cùng cộng sự báo cáo ca lâm sàng về một kỹ thuật mới trong điều trị CRMT bằng phương pháp sử dụng vạt cân vách hốc mắt như một vạt chèn để kéo dài cân cơ nâng mi. Năm 2013 tác giả Watanabe A và cộng sự đã thực hiện một nghiên cứu đa trung tâm áp dụng kỹ thuật của tác giả Lai CS trên 12 mắt co rút mi trên. Kết quả thu được 70 bệnh nhân đạt kết quả tốt. Ở Việt Nam chưa có nghiên cứu nào đề cập đến phương pháp phẫu thuật kéo dài cân cơ nâng mi sử dụng vạt cân vách hốc mắt. Các báo cáo của các tác giả trước đây cũng chưa đề cập đến các yếu tố liên quan đến kết quả và hiệu quả lâu dài của phẫu thuật. Để góp phần cải thiện hiệu quả phẫu thuật điều trị CRMT chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài Nghiên cứu hiệu quả phẫu thuật kéo dài cơ nâng mi điều trị co rút mi mức độ vừa và nặng với hai mục tiêu 1. Đánh giá kết quả phẫu thuật kéo dài cơ nâng mi trên điều trị co rút mi mức độ vừa và nặng. 2. Phân tích các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật. ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN Nghiên cứu lần đầu được thực hiện bằng phương pháp sử dụng vạt cân vách hốc mắt kéo dài cơ nâng mi để điều trị những trường hợp CRMT mức độ vừa và nặng trên một nghiên cứu có số lượng bệnh nhân đủ lớn và thời gian theo dõi đủ dài để đánh giá toàn diện kết quả của phẫu thuật. Xác định được mối liên quan đến kết quả của phẫu thuật Tiền sử điều trị tại mắt vị trí CRMT. BỐ CỤC CỦA LUẬN ÁN Luận án có 135 trang gồm Đặt vấn đề 2 trang 4 chương Chương 1 Tổng quan 27 .
