Nghiên cứu này với hai mục tiêu: Đánh giá tác động ngăn lây truyền vi rút viêm gan B sang con của thuốc lamivudine và tenofovir cuối thai kỳ ở các thai phụ mang HBsAg mạn tính có tải lượng vi rút máu cao từ tháng 3/2015 đến tháng 1/2019 tại tỉnh Hải Dương; Xác định một số yếu tố liên quan đến lây truyền vi rút VGB sang con từ các thai phụ mang HBsAg mạn tính có tải lượng vi rút máu cao tại tỉnh Hải Dương. | ẠI BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÕNG NGUYỄN THỊ THU HIỀN TÁC ĐỘNG CỦA THUỐC LAMIVUDINE VÀ TENOFOVIR ĐẾN LÂY TRUYỀN VI RÖT VIÊM GAN B TỪ MẸ SANG CON VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI HẢI DƯƠNG Chuyên ngành Nhi khoa Mã số 62720135 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ TS. Ph m V n Träng HẢI PHÕNG - 2020 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÕNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC 1. . Nguyễn Văn Bàng 2. . Đinh Văn Thức Phản biện 1 Phản biện 2 Phản biện 3 Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Trường tại Trường Đại học Y Dược Hải Phòng Vào hồi giờ ngày tháng năm 2020 Có thể tìm hiểu luận án tại 1 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm gan do vi rút viêm gan B VGB là một gánh nặng cho y tế toàn thế giới với tỷ lệ nhiễm cao và hậu quả nặng nề là xơ gan và ung thư gan. Cho đến nay xu hướng chung của thế giới là tập trung phòng lây nhiễm bệnh với mục tiêu hàng đầu là ngăn chặn đường lây truyền từ mẹ sang con ở các khu vực có tỷ lệ vi rút VGB lưu hành cao trong đó có Việt Nam. Nhiều biện pháp phòng bệnh tiên tiến hiệu quả đã được áp dụng như tiêm vắc xin VGB và HBIG cho các con sinh ra từ các bà mẹ nhiễm vi rút VGB mới đây nhất là điều trị thuốc kháng vi rút cho các thai phụ có tải lượng HBV DNA cao từ 3 tháng cuối thời kỳ mang thai. Tại Việt Nam từ năm 2014 Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn điều trị thuốc kháng vi rút phòng lây truyền VGB từ mẹ sang con. Tuy nhiên cho đến nay hướng dẫn này vẫn đang từng bước được triển khai áp dụng ở các mức độ khác nhau theo từng địa phương. Tại tỉnh Hải Dương cho đến thời điểm chúng tôi tiến hành nghiên cứu phác đồ này chưa được áp dụng. Do vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với hai mục tiêu 1. Đánh giá tác động ngăn lây truyền vi rút viêm gan B sang con của thuốc lamivudine và tenofovir cuối thai kỳ ở các thai phụ mang HBsAg mạn tính có tải lượng vi rút máu cao từ tháng 3 2015 đến tháng 1 2019 tại tỉnh Hải Dương. 2. Xác định một số yếu tố liên quan đến lây truyền vi rút VGB sang con từ các thai phụ mang .