Mục tiêu của đề tài: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng HPQ theo các dạng phenotype ở trẻ dưới 5 tuổi tại khoa Hô hấp bệnh viện Sản Nhi Nghệ An; Đánh giá hiệu quả kiểm soát hen ở 2 phác đồ dùng Flixotide và kháng Leukotrien (Singulair) cho trẻ dưới 5 tuổi theo các thể bệnh. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG BÙI KIM THUẬN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG VÀ HIỆU QUẢ KIỂM SOÁT HEN Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI THEO CÁC DẠNG PHENOTYPE Chuyên ngành Nhi Khoa Mã số 62720135 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HẢI PHÒNG 2018 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Hen là một bệnh đa dạng đặc trưng bởi viêm mạn tính đường dẫn khí. Hen được định nghĩa bởi sự hiện diện các triệu chứng hô hấp như khò khè khó thở nặng ngực và ho các triệu chứng này thay đổi theo thời gian về cường độ và giới hạn luồng khí thở ra thay đổi. Bệnh phổ biến ở mọi lứa tuổi cả trẻ em và người lớn. Theo ước tính hiện nay thế giới có thể lên tới 358 triệu người mắc bệnh hen tỉ lệ mắc bệnh vẫn đang phát triển theo hướng tăng dần dự kiến với tình trạng đô thị hóa tăng từ 45 lên 59 vào năm 2025 thì thế giới sẽ có thêm 100 triệu người bệnh nữa. Tỉ lệ tử vong do hen cũng có chiều hướng gia tăng theo GINA hiện nay cứ 250 người tử vong thì có 1 tử vong do Việt Nam những nghiên cứu dịch tễ học về hen phế quản ở cộng đồng vẫn còn rất ít. Phải đến năm 2010 chúng ta mới tiến hành điều tra được độ lưu hành hen ở người trưởng thành trên phạm vi cả nước với tỉ lệ là 4 1 người mắc hình kiểm soát hen ở trẻ em nước ta còn báo động hơn vì tới trên 80 trẻ mắc hen dưới 15 tuổi chưa được điều trị dự phòng. Để giảm tỷ lệ tử vong của HPQ đối với trẻ dưới 5 tuổi để góp phần khống chế HPQ ở trẻ nhỏ chúng tôi tiến hành nghiên cứu Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và hiệu quả điều trị kiểm soát hen ở trẻ dưới 5 tuổi theo các dạng phenotype với mục tiêu 1. Khảo sát đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng HPQ theo các dạng phenotype ở trẻ dưới 5 tuổi tại khoa Hô hấp bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. 2. Đánh giá hiệu quả kiểm soát hen ở 2 phác đồ dùng Flixotide và kháng Leukotrien Singulair cho trẻ dưới 5 tuổi theo các thể bệnh Tính cấp thiết của đề tài Các dấu hiệu lâm sàng của HPQ ở trẻ em có nhiều điểm khác biệt so với người lớn triệu chứng lâm sàng không rõ ràng và không điển hình xét nghiệm 2 thăm dò .
