Mời các bạn cùng tham khảo tài liệu để nắm chi tiết về chỉ định, khuyến cáo, biến chứng của triệt đốt rung nhĩ qua đường ống thông để duy trì nhịp xoang. | KHUYẾN CÁO VỀ TRIỆT ĐỐT RUNG NHĨ QUA ĐƯỜNG ỐNG THÔNG ĐỂ DUY TRÌ NHỊP XOANG Chỉ định loại I 1. Nếu lựa chọn phương thức kiểm soát nhịp phương pháp triệt đốt RN qua đường ống thông là một biện pháp hữu ích để điều trị RN kịch phát có triệu chứng kháng trị hoặc không dung nạp với ít nhất 1 thuốc chống loạn nhịp nhóm I hoặc nhóm III. Mức độ bằng chứng A . 2. Trước khi xem xét triệt đốt RN qua đường ống thông cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ của thủ thuật đối với từng BN. Mức độ bằng chứng C . Chỉ định loại IIa 1. Triệt đốt RN qua đường ống thông có thể chỉ định cho một số BN chọn lọc bị RN bền bỉ có triệu chứng kháng trị hoặc không dung nạp với ít nhất 1 thuốc chống loạn nhịp nhóm I hoặc nhóm III. Mức độ bằng chứng A 2. Ở những BN tái phát nhiều cơn RN kịch phát có triệu chứng có thể đặt ra chiến lược kiểm soát nhịp từ đầu bằng phương pháp triệt đốt RN qua đường ống thông trước khi thử điều trị bằng thuốc chống loạn nhịp nhưng cần thận trọng cân nhắc lợi ích và rủi ro giữa điều trị thuốc và thủ thuật triệt đốt. Mức độ bằng chứng B . Chỉ định loại IIb 1. Nếu lựa chọn phương thức kiểm soát nhịp triệt đốt RN qua đường ống thông có thể cân nhắc áp dụng cho những BN rung nhĩ dai dẳng kéo dài gt 12 tháng có triệu chứng kháng trị hoặc không dung nạp với ít nhất 1 thuốc chống loạn nhịp nhóm I hoặc nhóm III. Mức độ bằng chứng B . 2. Nếu lựa chọn phương thức kiểm soát nhịp triệt đốt RN qua đường ống thông có thể cân nhắc áp dụng cho những BN rung nhĩ bền bỉ có triệu chứng trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc chống loạn nhịp nhóm I hoặc nhóm III. Mức độ bằng chứng C . Chỉ định loại III có hại 1. Triệt đốt RN qua đường ống thông không nên tiến hành trên những BN không thể điều trị thuốc chống đông trong và sau thủ thuật. Mức độ bằng chứng C . 2. Triệt đốt RN qua đường ống thông để phục hồi nhịp xoang không nên tiến hành với mục đích duy nhất là để tránh việc phải uống thuốc chống đông. Mức độ bằng chứng C . a. Lựa chọn bệnh nhân Việc quyết định điều trị RN bằng triệt đốt qua .
