"Bài giảng Kết quả đồng thuận về chỉ định tầm soát, test chẩn đoán và chỉ định điều trị H. pylori ở trẻ em" trình bày kết quả đồng thuận tại Hội nghị Tiêu Hóa – Gan Mật 2013 dựa theo hướng dẫn của ESPGHAN & NASPGHAN 2011 bao gồm đối tượng được tầm soát, các test nên sử dụng và chỉ định điều trị. | Kết quả đồng thuận về chỉ định tầm soát test chẩn đoán và chỉ định điều trị H. pylori ở trẻ em Khoa Tiêu Hóa Nội dung trình bày Kết quả đồng thuận tại Hội nghị Tiêu Hóa Gan Mật 2013 dựa theo hướng dẫn của ESPGHAN amp NASPGHAN 2011 1. Đối tượng nào nên được tầm soát 2. Test nào nên được sử dụng 3. Chỉ định điều trị Tình hình nhiễm H. pylori Hp gây nhiễm 50 dân số thế giới. Trẻ em dưới 10 tuổi là thời điểm dễ nhiễm Hp nhất. Tỷ lệ nhiễm Hp ở trẻ em là 10 ở các nước phát triển và trên 80 ở nước đang phát triển. Có nên tầm soát Hp ở trẻ đau bụng mạn không Không áp dụng nội soi và các test chẩn đoán nhiễm Hp cho tất cả trẻ đau bụng. Bệnh nhân bị đau bụng mãn cần được khám lâm sàng và làm xét nghiệm loại trừ nguyên nhân đau bụng ngoài đường tiêu hóa trước khi làm test chẩn đoán nhiễm Hp. ĐAU BỤNG ĐAU BỤNG CẤP ĐAU BỤNG MÃN CÓ NGUYÊN NHÂN ĐAU BỤNG CHỨC THỰC THỂ NĂNG GiẢI PHẪU NHIỄM TRÙNG KHÓ TIÊU HC RUỘT CHỨC NĂNG KÍCH THÍCH CHUYỂN HÓA VIÊM HC ĐAU BỤNG ĐAU BỤNG CHỨC NĂNG MIGRAIN CÓ DẤU HIỆU CẢNH BÁO KHÔNG TẦM SOÁT HP Tuổi lt 5 tuổi Tiểu khó tiểu máu Đau ngoài điểm quanh rốn Khó nuốt Cơn đau thức giấc buổi tối Đau khớp Ói mửa nặng ói máu tiêu máu Sốt không giải thích đƣợc Sụt cân KRNN Đứng cân Tiền sử gia đình có ngƣời bệnh Tiêu chảy kéo dài nặng viêm ruột mạn ung thƣ dạ dày Ấn đau trên phải hoặc dƣới phải. Máu ẩn trong phân Sờ thấy khối ở bụng VS tăng Gan to lách to BC máu tăng Ấn đau trên cột sống hoặc góc sƣờn cột sống Thiếu máu Bất thƣờng quanh hậu môn Giảm albumin máu Các dấu hiệu thực thể bất thƣờng khác Dấu hiệu cảnh báo nguyên nhân thực thể ở trẻ đau bụng mãn TRẺ KHÔNG TRẺ ĐAU BỤNG TRẺ ĐAU BỤNG MÃN TRIỆU CHỨNG CHỨC NĂNG CÓ DẤU HIỆU CẢNH BÁO TÌM NGUYÊN NHÂN THỰC THỂ GÂY ĐAU BỤNG THEO DÕI LÂM SÀNG KHÔNG TẦM SOÁT XEM XÉT CÓ CHỈ ĐỊNH NỘI SOI DẠ DÀY ĐÁNH GIÁ TỔN THƢƠNG DẠ DÀY TÁ TRÀNG TÌM NN GÂY TỐN THƢƠNG DẠ DÀY TÁ TRÀNG H. pylori Đối tƣợng cần tầm soát 1. Trẻ có loét đường tiêu hóa phát hiện qua nội soi hoặc XQ cản quang đường tiêu hóa. 2. Trẻ có ba mẹ bị ung
