"Bài giảng Chẩn đoán và điều trị Gerd và Dyspepsia" tìm hiểu khái niệm và phân loại trào ngược dạ dày thực quản; yếu tố nguy cơ và biến chứng; nguyên nhân khó tiêu. Để nắm chi tiết hơn nội dung kiến thức, mời các bạn cùng tham khảo bài giảng. | CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ GERD VÀ DYSPEPSIA MKT-MOT-VN-0200 KHÁI NIỆM VÀ PHÂN LOẠI TRÀO NGƢỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN 2 BIỂU HIỆN Triệu chứng Triệu chứng tại thực quản ngoài thực quản Nóng rát vùng sau xƣơng ức Đã xác định Có liên quan Ợ nóng Ho mạn tính Viêm họng Đắng miệng chua tại miệng Viêm thanh quản Viêm xoang Nuốt khó hoặc đau Hen Xơ hoá phổi vô căn Mòn răng do TNDDTQ Viêm tai giữa Vakil N et al. Am J Gastroenterol 2006 101 1900-20 3 Mức độ của GERD ở Châu Á Kết quả nội soi của 215 bệnh nhân có triệu chứng GERD 6 Bệnh trào ngược không 6 2 2 tổn thương NERD 13 Phân loại Los 13 Angeles Không xước Non-erosive Độ A A Grade 50 Độ B B Grade Độ C C Grade 50 Độ D D Grade 29 29 Wu et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2007 PHÂN LOẠI TỔN THƢƠNG DO GERD THEO LOS ANGELES Mức độ tổn thƣơng do GERD Quách Trọng Đức Hồ Xuân Linh-Tạp chí Y học TP HCM 2011 GERD NGOÀI THỰC QUẢN 7 GERD cơ chế gây tổn thương ngoài thực quản GERD mechanisms in extraesophageal manifestations 1. Trực tiếp Lượng dịch trào lên quá nhiều Do dịch mật kích thích hút vào vùng hầu họng. 2. Gián tiếp Yếu tố thần kinh kích thích hầu họng-TQ gây ho tăng áp lực ổ bụng gây GERD và vòng xoáy Tsoukalia E et al. Annals of Gastroenterology 2013 26 290-295. Cấu trúc giải phẫu vùng hầu họng và cơ chế gây viêm do GERD Các triệu chứng cơ bản GERD ngoài thực quản bao gồm Ho mạn tính hen và viêm thanh quản The most common extraesophageal manifestions of GERD include Chronic cough Asthma amp Laryngitis NGUYÊN NHÂN HO MẠN TÍNH IIrwin RS et al. Chronic cough. The spectrum and frequency of causes key components of the diagnostic evaluation and outcome of specific therapy. Am Rev Respir Dis 1990 Mar 141 3 640-7. GERD VÀ HO KÉO DÀI Các nguyên nhân của ho kéo dài Chảy nước mũi sau Hen phế quản Trào ngược dạ dày thực quản GERD Thống kê 25 ho kéo dài có liên quan GERD 20 người Mỹ có GERD và ho kéo dài Gastroenterology amp Hepatology Volume 9 Issue 5 May 2013 Ho mạn tính do GERD 1. Tiêu chuẩn Thời gian ho gt 8 tuần Loại trừ nguyên nhân liên .
