"Bài giảng Thoát vị bẹn - ThS. BS Nguyễn Tạ Quyết" gồm các nội dung Cấu trúc giải phẫu học vùng bẹn-đùi và trình bày 2 cơ chế sinh lý chống thoát vị bẹn; triệu chứng của thoát vị bẹn và thoát vị đùi. Mô tả cách phân biệt thoát vị bẹn gián tiếp, thoát vị bẹn trực tiếp và thoát vị đùi; yêu cầu chẩn đoán của thoát vị bẹn đùi và các biến chứng của chúng. | THOÁT VỊ BẸN ThS. BS. Nguyễn Tạ Quyết Khoa Y ĐHYD TPHCM MỤC TIÊU 1. Mô tả được cấu trúc giải phẫu học vùng bẹn-đùi và trình bày 2 cơ chế sinh lý chống thoát vị bẹn 2. Trình bày được triệu chứng của thoát vị bẹn và thoát vị đùi. Mô tả cách phân biệt thoát vị bẹn gián tiếp thoát vị bẹn trực tiếp và thoát vị đùi 3. Trình bày 3 yêu cầu chẩn đoán của thoát vị bẹn- đùi và các biến chứng của chúng 4. Trình bày được phương pháp điều trị thoát vị bẹn. ĐẠI CƢƠNG THOÁT VỊ BẸN 1. Xuất độ Thoát vị bẹn là một bệnh của loài người xuất hiện từ khi con người từ tư thế đi khom của loài vượn người chuyển qua tư thế đi thẳng. Gặp ở mọi lứa tuổi và ở cả 2 phái nhưng ở Đa số gặp ở giới nam Joseph Ponka nam nữ 12 1 . Năm 1979 Rand corporation dựa trên số liệu của các hãng bảo hiểm đã tính toán tỷ lệ thoát vị vùng bẹn ở Nam giới Mỹ là 1 9 17-44 tuổi là 1 từ 45-64 tuổi là 3 8 . NGUYÊN NHÂN THOÁT VỊ BẸN Bẩm sinh Sự tồn tại của ống phúc tinh mạc tạo nên túi thoát vị gián tiếp có sẵn. Tuy nhiên sự tồn tại ống phúc tinh mạc chỉ là điều kiện cần mà chưa hẳn là điều kiện đủ để gây thoát vị vì người ta nhận thấy rằng có đến 20 người có ống phúc tinh mạc thông thương mà suốt đời không hề bị thoát vị. Đôi khi bệnh nhân có thể bị kèm các bệnh lý khác của ống phúc tinh mạc như u nang thừng tinh tràn dịch tinh mạc Mắc phải Sự suy yếu thành bụng thường gây nên thoát vị trực tiếp. Nguyên nhân gây yếu thành bụng có thể là tuổi già. Một số bệnh làm mất collagen trong mô như hội chứng Ehler Danlos suy dinh dưỡng hoặc béo phì vết mổ hoặc thương tích vùng bẹn Yếu tố thuận lợi là sự tăng áp lực trong ổ bụng liên tục hoặc không liên tục trong một thời gian kéo dài Táo bón kinh niên vô căn hoặc do u đại tràng Tiểu khó do bướu lành tiền liệt tuyến hẹp niệu đạo Ho kéo dài do viêm phế quản mạn Có thai cổ chướng khối u lớn trong bụng. GIẢI PHẪU HỌC VÙNG BẸN - ĐÙI Ống bẹn là một khe giữa các cơ thành bụng nằm chếch theo hướng từ sau ra trước từ trên xuống dưới và từ ngoài vào trong. Ống bẹn ở người trưởng thành dài
