Mời các bạn cùng tham khảo "Bài giảng Cập nhật tăng huyết áp 2018" được biên soạn bởi Nguyễn Tri Thức nhằm cung cấp các kiến thức về bệnh phổ biến nhất trên thế giới, tổng quan bệnh tăng huyết áp, chẩn đoán và điều trị bệnh tăng huyết áp. | CẬP NHẬT TĂNG HUYẾT ÁP 2018 Nguyễn Tri Thức và Tập thể Khoa Điều Trị Rối Loạn Nhịp ĐẶT VẤN ĐỀ Một trong những bệnh phổ biến nhất trên thế giới. Là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây bệnh mạch vành suy tim đột quỵ và bệnh mạch máu ngoại biên. Tốn nhiều nguồn lực của xã hội. Có nhiều bước tiến lớn trong nghiên cứu THA. Các vấn đề I. Tổng quan về THA 1. Lịch sử bệnh THA 2. Định nghĩa và phân độ theo VNHA 2015 3. Các nghiên cứu nền tảng Các vấn đề II. Điều trị 1. Đánh giá nguy cơ tổng thể 2. Hướng điều trị và HA mục tiêu 3. Điều trị thuốc khi nào HA mục tiêu thuốc nào 4. Điều trị các thể tăng huyết áp đặc biệt . THA kháng trị . THA trên 1 số cơ địa đặc biệt Các vấn đề III. So sánh các guideline 1. Các đồng thuận chính và sự khác biệt 2. Ngưỡng HA khởi đầu điều trị 3. HA mục tiêu 4. Điều trị thuốc chọn lựa thuốc đầu tay phối hợp thuốc vai trò của chẹn beta IV. Cập nhật ACC AHA 2017 V. Kết luận I. Tổng quan THA 1. Lịch sử bệnh THA Bệnh mạch nảy mạnh trong y văn từ hàng ngàn năm trước Thái Y Viện Hippocrates gt dùng con đĩa trích máu. 1733 Stephen Hales lần đầu tiên đo được HA. 1896 Scipione Riva-Rocci phát minh ra máy đo HA gọi là HA kế. 1905 Nikolai Korotkoff đã cải tiến kỹ thuật bằng cách đo HA với ống nghe mô tả các tiếng Korotkoff. 1. Lịch sử bệnh THA 2 1945 hội nghị Yalta tổng thống Roosevelt được ghi nhận HA 220 120 mmHg. 2 tháng sau ông tử vong do xuất huyết não. 3 tháng sau tổng thống Truman ký đạo luật the pivotal National Heart Act mở đường cho nghiên cứu về bệnh THA. Các dịch vụ bảo hiểm trước đó nhiều năm đã hạn chế bán bảo hiểm cho người có chỉ số HA cao. 2. Định nghĩa và phân độ theo VNHA 2015 Tăng huyết áp được định nghĩa là huyết áp 140 90 mmHg. ACC AHA 2017 130 80 mmHg. Thêm 30 triệu người được chẩn đoán THA ở Mỹ 46 dân số người lớn . Nghĩa là làm tăng thêm 14 người Mỹ trưởng thành cần phải khẩn cấp thay đổi lối sống. Nhưng chỉ 2 cần phải uống thuốc ngay lập tức. 3. Các nghiên cứu nền tảng II. Điều trị THA 1. Đánh giá nguy cơ tổng thể 2. Hướng .