Mục tiêu của nghiên cứu nhằm nhận xét giá trị của FeNO trong chẩn đoán và theo dõi điều trị hen phế quản ở trẻ em. Đây là nghiên cứu tiến cứu, theo dõi dọc trong 6 tháng trên trẻ từ 6 - 15 tuổi được chẩn đoán xác định hen phế quản lần đầu. Mỗi trẻ được mời tham gia nghiên cứu3 thời điểm (lần đầu, lần 2 sau lần đầu 3 tháng và lần 3 sau lần đầu 6 tháng). | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC GIÁ TRỊ OXIT NITRIC KHÍ THỞ RA TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ THEO DÕI ĐIỀU TRỊ HEN PHẾ QUẢN Ở TRẺ EM Nguyễn Thị Diệu Thúy Nguyễn Hữu Lĩnh Nguyễn Thị Bình Trường Đại học Y Hà nội Bệnh viện Nông nghiệp Mục tiêu của nghiên cứu nhằm nhận xét giá trị của FeNO trong chẩn đoán và theo dõi điều trị hen phế quản ở trẻ em. Đây là nghiên cứu tiến cứu theo dõi dọc trong 6 tháng trên trẻ từ 6 - 15 tuổi được chẩn đoán xác định hen phế quản lần đầu. Mỗi trẻ được mời tham gia nghiên cứu3 thời điểm lần đầu lần 2 sau lần đầu 3 tháng và lần 3 sau lần đầu 6 tháng . Mỗi lần thăm khám trẻ được hỏi bệnh khám lâm sàng đo chức năng hô hấp và nồng độ FeNO. Kết quả cho thấy có 50 hen phế quản và 30trẻ khỏe mạnh đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu. Nồng độ FeNO của trẻ hen phế quản cao hơn trẻ khỏe mạnh 23 43ppb so với 8 75ppn p lt 0 05 . Nồng độ FeNO giảm có ý nghĩa thống kê sau 3 tháng và 6 tháng điều trị dự phòng 23 43ppb so với 14 5ppb và 14 63ppb p lt 0 05 . FeNO phản ánh tình trạng kiểm soát hen theo thời gian. Kết luận Đo NO đường thở là một phương pháp không xâm nhập giúp đánh giá trình trạng viêm đường thở cũng như theo dõi điều trị hen phế quản ở trẻ em. Từ khóa Hen phế quản Nồng độ FeNO trẻ em I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hen phế quản là một bệnh lý đa dạng đặc tăng cao trong khí thở ra ở bệnh nhân hen phế trưng bởi viêm đường thở mạn tính. hen phế quản mặc dù không có bất thường về chức quản được biểu hiện bởi tiền sử có các triệu năng hô hấp. Đo FeNO giúp chẩn đoán hen chứng hô hấp như khò khè khó thở nặng ngực phế quản với độ nhậy 80 - 90 độ đặc hiệu gt và ho các triệu chứng này thay đổi theo thời 90 giá trị chẩn đoán của FeNO tốt nhất khi gian và cường độ cùng với sự giới hạn luồng kết hợp thêm với thăm dò chức năng hô hấp và khí thở ra dao test kích thích phế quản. 3 Trong hệ thống hô hấp khí Oxit nitrics NO Ngày nay đo FeNO giúp theo dõi điều trị điều hòa trương lực mạch máu và trương lực hen đã tạo ra một bước tiến mới trong việc phế quản phối hợp các tế bào biểu mô .