Nghiên cứu xác định thời gian trung bình kháng thuốc và một số nguyên nhân phổ biến gây đề kháng các EGFR - TKIs thế hệ thứ nhất tại Việt Nam. Nghiên cứu mô tả cắt ngang 66 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ đảm bảo tiêu chuẩn kháng EGFR - TKIs tại thời điểm bệnh tiến triển. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KHÁNG THUỐC ỨC CHẾ TYROSINE KINASE THẾ HỆ THỨ NHẤT Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ Lê Hoàn Ngô Quý Châu Trần Khánh Chi Trần Huy Thịnh Trường Đại học Y Hà Nội Điều trị đích bằng thuốc ức chế tyrosine kinase của yếu tố tăng trưởng biểu bì EGFR - TKIs đã được chứng minh là lựa chọn hiệu quả cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến gen EGFR. Tuy nhiên tình trạng đề kháng EGFR - TKIs thế hệ thứ nhất đã xảy ra với hầu hết bệnh nhân sau khoảng 12 - 24 tháng điều trị. Nhiều cơ chế đề kháng EGFR - TKIs thế hệ thứ nhất đã được xác định từ đó mở ra các hướng điều trị tiếp theo cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Nghiên cứu xác định thời gian trung bình kháng thuốc và một số nguyên nhân phổ biến gây đề kháng các EGFR - TKIs thế hệ thứ nhất tại Việt Nam. Nghiên cứu mô tả cắt ngang 66 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ đảm bảo tiêu chuẩn kháng EGFR - TKIs tại thời điểm bệnh tiến triển. Kết quả ghi nhận thời gian xuất hiện kháng EGFR - TKIs trung bình là 14 48 3 9 tháng đột biến EGFR - T790M thứ phát 54 5 khuếch đại gen MET 4 5 chuyển dạng tế bào từ ưng thư biểu mô tuyến sang ung thư biểu mô tế bào nhỏ 3 0 . Từ khóa ung thư phổi không tế bào nhỏ đột biến EGFR kháng EGFR - TKIs I. ĐẶT VẤN ĐỀ trị tổn thương ung thư tiến triển trở Ung thư phổi hiện vẫn là nguyên nhân gây Nhiều nguyên nhân gây kháng thuốc đã tử vong hàng đầu do ung thư trên toàn thế được xác định như xuất hiện đột biến mới của Cho đến nay nhiều đột biến gen đã được xác gen EGFR tăng cường biểu hiện của một gen định có liên quan đến cơ chế bệnh sinh của ung khác hay do sự chuyển dạng của tế bào ung thư phổi trong đó phổ biến nhất phải kể đến Với sự ra đời của các thuốc EGFR - TKIs các đột biến của gen EGFR Epidermal growth thế hệ tiếp theo cùng với một số thuốc hướng factor receptor .2 đích khác ALK MET ROS - 1 việc xác định Điều trị đích bằng thuốc ức chế tyrosine nguyên nhân kháng thuốc sẽ là cơ sở khoa học kinase Tyrosine kinase .
