Nghiên cứu được thực hiện nhằm khảo sát thực trạng và đánh giá tính hợp lý trong sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm điều trị viêm phúc mạc thứ phát. Hồi cứu tất cả hồ sơ bệnh án được chẩn đoán viêm phúc mạc thứ phát và điều trị bằng phẫu thuật tại khoa ngoại Tổng hợp - bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 01/01/2015 - 31/12/2017. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC THỰC TRẠNG VÀ TÍNH HỢP LÝ CỦA SỬ DỤNG KHÁNG SINH THEO KINH NGHIỆM TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHÚC MẠC THỨ PHÁT Lưu Xuân Võ Lưu Cảnh Linh Vũ Hoàng Phương Bộ môn Gây mê Hồi sức Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu được thực hiện nhằm khảo sát thực trạng và đánh giá tính hợp lý trong sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm điều trị viêm phúc mạc thứ phát. Hồi cứu tất cả hồ sơ bệnh án được chẩn đoán viêm phúc mạc thứ phát và điều trị bằng phẫu thuật tại khoa ngoại Tổng hợp - bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 01 01 2015 - 31 12 2017. Kết quả nghiên cứu cho thấy kháng sinh nhóm β - lactam được sử dụng nhiều nhất 50 3 chủ yếu là cephalosporin 34 8 . Điều trị kháng sinh ban đầu theo kinh nghiệm bằng liệu pháp phối hợp được sử dụng nhiều hơn liệu pháp đơn độc tương ứng là 93 và 7 . So với SIS 2017 Surgical Infection Society liệu pháp kháng sinh ban đầu phù hợp theo khuyến cáo chiếm tỷ lệ thấp hơn so với không phù hợp theo khuyến cáo tương ứng tỷ lệ là 18 2 và 81 8 . Từ khoá kháng sinh theo kinh nghiệm viêm phúc mạc thứ phát. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm phúc mạc thứ phát là một tình trạng chung và trong viêm phúc mạc thứ phát nói bệnh lý cấp cứu có chỉ định phải can thiệp riêng theo đúng phác đồ và phù hợp đối với ngoại khoa tỷ lệ tử vong có thể lên tới 30 - từng loại bệnh là thật sự cần thiết. Chính vì vậy 35 .1 2 Viêm phúc mạc thứ phát do nhiều loại chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với mục vi khuẩn gây bệnh khác nhau bao gồm cả vi tiêu Khảo sát thực trạng dùng kháng sinh và khuẩn gram dương gram âm và vi khuẩn kỵ khí đánh giá tính hợp lý trong sử dụng kháng sinh ở một vài trường hợp có cả nấm có thể gặp theo kinh nghiệm trong điều trị viêm phúc mạc 5 - 10 chủng phân lập được ở mỗi mẫu bệnh thứ phát. Điều trị viêm phúc mạc thứ phát gồm 2 II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP chiến lược cơ bản là kiểm soát ổ nhiễm trùng và điều trị kháng sinh. Phác đồ sử dụng kháng 1. Đối tượng sinh không phù hợp là một trong những yếu tố Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán viêm nguy cơ gây ra .
