Bài viết mô tả các tổn thương của vòi trứng theo phân mức độ tổn thương vòi trứng của Hull và Rutherford dựa vào kết quả nội soi ổ bụng của những phụ nữ hiếm muộn có nhiễm C. trachomatis tại bệnh viện phụ sản MêKông. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 Nghiên cứu Y học MỨC ĐỘ TỔN THƢƠNG VÒI TRỨNG Ở PHỤ NỮ HIẾM MUỘN CÓ NHIỄM CHLAMYDIA TRACHOMATIS TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN MÊKÔNG Hồ Vân Phúc1 Nguyễn Hồng Hoa2 Âu Nhựt Luân2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Nhiễm Chlamydia trachomatis là một tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường tình dục hàng đầu với 4-5 triệu ca mắc mới hàng năm. Nếu nhiễm không tự thoái triển hoặc không đều trị sẽ dẫn tới tổn thương vòi trứng và hiếm muộn. Khảo sát hiếm muộn thường khảo sát tổn thương vòi trứng mà chưa khảo sát chuyên sâu mức độ tổn thương vòi trứng ở các phụ nữ hiếm muộn có nhiễm Chlamydia trachomatis. Mục tiêu Mô tả các tổn thương của vòi trứng theo phân mức độ tổn thương vòi trứng của Hull và Rutherford dựa vào kết quả nội soi ổ bụng của những phụ nữ hiếm muộn có nhiễm C. trachomatis tại bệnh viện phụ sản MêKông Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu Báo cáo loạt ca các phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có đủ tiêu chuẩn chẩn đoán hiếm muộn và có nhiễm C. trachomatis đến khám tại BV phụ sản MêKông. Tiêu chuẩn xác định có nhiễm C. trachomatis bằng xét nghiệm ELISA C. trachomatis dương tính IgM hoặc IgG hoặc xét nghiệm NAATs dương tính với C. trachomatis. Xác định tổn thương vòi trứng qua hình ảnh nội soi ổ bụng được ghi chép vào phần mềm lưu trữ của bệnh viện và đánh giá mức độ tổn thương được kiểm chứng với chuyên gia hiếm muộn. Kết quả Nghiên cứu 122 trường hợp TH phụ nữ hiếm muộn có nhiễn C. trachomatis có 102 TH có tổn thương vòi trứng nhưng có 20 TH hoàn toàn không tổn thương vòi trứng VT nên không đưa vào phân độ. Khi phân độ tổn thương VT theo Hull và Rutherford chúng tôi ghi nhận có 102 TH có tổn thương gồm 47 102 TH 46 tổn thương nặng độ III 55 102 TH 54 tổn thương nhẹ độ I và II . Kết luận Người phụ nữ hiếm muộn có nhiễm C. trachomatis đa số sẽ có tổn thương vòi trứng và nhiều khả năng sẽ ở mức độ nặng. Từ khóa tổn thương vòi trứng nhiễm Chlamydia trachomatis hiếm muộn ABSTRACT TUBAL DAMAGE IN THE WOMEN HAVING TUBAL FACTOR INFERTILITY AND CHLAMYDIA .
