khá thường gặp ở trẻ nhỏ, với các biểu hiện đa dạng với mề đay, chàm, khò khè, ỉa chảy phân máu và thậm chí là thiếu máu thiếu khi đó biểu hiện phù toàn thân kèm thiếu máu mức độ nặng là một biểu hiện hiếm gặp và dễ chẩn đoán nhầm lẫn. Nhân một trường hợp hiếm gặp này trên lâm sàng, chúng tôi báo cáo để cung cấp thêm thông tin hữu ích cho việc tiếp cận chẩn đoán và điều trị bệnh. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 3 tập 10 2020 Ca lâm sàng Nhân một trường hợp phù và thiếu máu nặng do dị ứng đạm sữa bò Lê Thỵ Phương Anh Hoàng Thị Thủy Yên Nguyễn Văn Mão Trường Đại học Y Dược Đại học Huế Tóm tắt Một bé gái 18 tháng đến khám vì phù và nhợt nhạt tiến triển trong vòng 5 tháng. Tiền sử nuôi dưỡng cho thấy bé dùng một lượng nhiều sữa bò trong thời gian dài. Triệu chứng lâm sàng nổi bật với thiếu máu thiếu sắt nặng giảm albumin máu và nội soi tiêu hóa thấy hình ảnh tổn thương niêm mạc ruột. Test dị ứng đạm sữa bò dương tính. Bé đã được điều trị ngưng sữa bò và bổ sung sắt. Theo dõi sau 2 tháng bé hết phù và tình trạng thiếu máu cải thiện rõ. Dị ứng đạm sữa bò biểu hiện trên lâm sàng thường có biểu hiện như viêm da dị ứng ỉa chảy phân máu khò khè trong khi thiếu máu kèm phù rất hiếm gặp. Chúng tôi cung cấp ca lâm sàng này nhằm cung cấp thêm thông tin hữu ích cho các bác sĩ lâm sàng trong việc tiếp cận chẩn đoán và điều trị bệnh dị ứng đạm sữa bò. Từ khóa phù thiếu máu thiếu sắt mất protein qua đường tiêu hóa dị ứng đạm sữa bò. Abstract Case report a case of edema and severe iron deficiency anemia due to cow s milk allergy Le Thy Phuong Anh Hoang Thi Thuy Yen Nguyen Van Mao Hue University of Medicine and Pharmacy Hue University A 18-month-old-girl presented with five months history of progressive edema and pallor. Nutritional his- tory revealed long-standing excessive cow milk intake. She was found to be profoundly severe iron deficiency anemia and hypoproteinemic gastroendoscopy revealed many lessions in duodenum. RIDA qLine Allergy test is positive with cow milk casein and bovin serum albumin. She was treated with cow milk restriction and oral iron supplements which resulted in resolution of her edema and laboratory anomalies within two month. Cow s milk allergy frequently presents with eczema diarrhea wheezing while iron deficiency and hypopro- teinemic are quite rare. We report this case with the aim of providing clues for .
