Chuỗi xung DWI có giá trị chẩn đoán cao trong đánh giá mức độ xâm lấn cơ của UTBMNM, có thể thay thế cho động học tiêm thuốc mà không làm giảm giá trị chẩn đoán nhưng giúp giảm chi phí và các tác dụng phụ của thuốc tương phản từ trên bệnh nhân. Bài viết trình bày so sánh độ chính xác của chuỗi xung khuếch tán với động học tiêm thuốc trong đánh giá mức độ xâm lấn cơ của UTBMNM tử cung. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 Nghiên cứu Y học VAI TRÒ CỦA CHUỖI XUNG KHUẾCH TÁN TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ XÂM LẤN CƠ CỦA UNG THƯ BIỂU NỘI MẠC TỬ CUNG Trương Thị Thuỳ Nhâm1 Huỳnh Phượng Hải1 Võ Tấn Đức1 Nguyễn Quang Thái Dương1 Nguyễn Thị Phương Loan1 Nguyễn Thị Minh Trang1 Phạm Thăng Long2 Nguyễn Tín Trung2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Chuỗi xung DWI có giá trị chẩn đoán cao trong đánh giá mức độ xâm lấn cơ của UTBMNM có thể thay thế cho động học tiêm thuốc mà không làm giảm giá trị chẩn đoán nhưng giúp giảm chi phí và các tác dụng phụ của thuốc tương phản từ trên bệnh nhân. Mục tiêu So sánh độ chính xác của chuỗi xung khuếch tán với động học tiêm thuốc trong đánh giá mức độ xâm lấn cơ của UTBMNM tử cung. Đối tượng và phương pháp Hồi cứu 43 trường hợp UTBMNM được chụp cộng hưởng từ đánh giá trước phẫu thuật với máy MRI 1 5T. Mức độ xâm lấn cơ nông lt 50 bề dày cơ và xâm lấn cơ sâu 50 bề dày cơ được đánh giá trên các chuỗi xung T2W DCE DWI và chuỗi xung kết hợp DCE-T2W DWI-T2W đối chiếu với kết quả giải phẫu bệnh sau mổ. Kết quả Qua 43 bệnh nhân được khảo sát chuỗi xung DWI-T2W cho chẩn đoán tốt nhất trong đánh giá mức độ xâm lấn cơ với diện tích dưới đường cong của các chuỗi xung T2W DCE DWI DCE-T2W DWI-T2W lần lượt là 71 8 79 76 8 81 3 84 . Chuỗi xung DWI-T2W trong đánh giá xâm lấn cơ sâu có độ chính xác độ nhạy độ đặc hiệu giá trị tiên đoán âm giá trị tiên đoán dương lần lượt là 83 7 84 6 83 3 68 8 92 6 . Kết luận Kết hợp với chuỗi xung T2W làm tăng độ chính xác chẩn đoán của chuỗi xung DWI. Bổ sung DWI sẽ cải thiện độ chính xác của MRI trong đánh giá mức độ xâm lấn cơ của UTBMNM và có thể thay thế cho động học tiêm thuốc ở những bệnh nhân chống chỉ định với thuốc tương phản từ. Từ khóa ung thư nội mạc cộng hưởng từ ung thư phụ khoa ABSTRACT THE ROLE OF DIFFUSION WEIGHTED MAGNETIC RESONANCE IMAGING IN THE ASSESSMENT OF THE DEPTH OF MYOMETRIAL INVASION OF ENDOMETRIAL CANCER Truong Thi Thuy Nham Huynh Phuong Hai Vo Tan Đuc Nguyen Quang Thai Duong .
