Tỷ lệ tổn thương thận cấp (TTTC) ở bệnh nhân (BN) oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (ECMO – Extracorporeal Membrane Oxygenation) dao động từ 41,6% đến85%. Có nhiềucơ chế sinh lý bệnh dẫn đếnTTTCởBNECMO. Bài viết trình bày xác định tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến TTTC ở BN ECMO. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 TỶ LỆ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TỔN THƯƠNG THẬN CẤP Ở BỆNH NHÂN ĐƯỢC OXY HÓA MÁU QUA MÀNG NGOÀI CƠ THỂ Phạm Chí Thành1 Lê Phương Thảo1 Nguyễn Bá Duy2 Huỳnh Thị Thu Hiền2 Hồ Thị Thi2 Huỳnh Quang Đại1 Trần Thanh Linh2 Phan Thị Xuân2 Phạm Thị Ngọc Thảo1 TÓM TẮT Đặt vấn đề Tỷ lệ tổn thương thận cấp TTTC ở bệnh nhân BN oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể ECMO Extracorporeal Membrane Oxygenation dao động từ 41 6 đến85 . Có nhiềucơ chế sinh lý bệnh dẫn đếnTTTCởBNECMO. Mục tiêu Xác định tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến TTTC ở BN ECMO. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu thực hiện trên BN ECMO tại Khoa Hồi sức Cấp cứu HSCC bệnh viện Chợ Rẫy từ ngày 01 01 2019 01 01 2020. Kết quả Có 94 BN được đưa vào nghiên cứu. Tỷ lệ TTTC trước ECMO là 35 1 24 giờ sau thực hiện ECMO là 56 4 và trong quá trình ECMO là 67 . Tỷ lệ điều trị thay thế thận RRT Renal Replacement Therapy tương tự lần lượt là 4 3 36 2 và 48 9 . Tuổi OR 1 07 KTC 95 1 02 1 11 lactate máu OR 1 25 KTC 95 1 08 1 45 truyền hồng cầu lắng OR 1 17 KTC 95 1 01 1 36 là yếu tố nguy cơ độc lập của TTTC. Tốc độ bơm máulà yếu tố nguy cơ độc lập của RRT OR 1 48 KTC 95 1 13 1 94 . Có mối tương quan giữa tốc độ bơm máu và Bilirubin cao nhất p Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 Nghiên cứu Y học Incidence of RRT also is and respectively. In multivariable logistic regression analysis age OR CI 95 blood lactate mmol L OR CI 95 the transfusion of red cell concentrates 350 mL OR CI 95 were independent risk factor for AKI during ECMO therapy. The initial pump speed of ECMO was independence risk factor for RRT with OR CI 95 per 100 rate minute. There was correlation between initial pump speed of ECMO and highest total Bilirubin during ECMO therapy p Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 ước tính GFR trong nghiên cứu MDRD. Giả sử ngày 14 02 2020. mọi BN đều có GFR
