U máu ở trẻ em là u lành mạch máu phổ biến ở bệnh nhi và thường được điều trị bằng propranolol. Chúng tôi mô tả kinh nghiệm về đáp ứng với điều trị, tác dụng phụ (TDP) và tỉ lệ tái phát ở 151 bệnh nhi u máu nặng được điều trị bằng propranolol. Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị u máu nặng ở trẻ em bằng Propranolol uống. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U MÁU NẶNG Ở TRẺ EM BẰNG PROPRANOLOL Diệp Quế Trinh1 Phạm Thụy Diễm1 Đoàn Bảo Duy1 Trương Nguyễn Hoài Linh2 TÓM TẮT Đặt vấn đề U máu ở trẻ em là u lành mạch máu phổ biến ở bệnh nhi và thường được điều trị bằng propranolol. Chúng tôi mô tả kinh nghiệm về đáp ứng với điều trị tác dụng phụ TDP và tỉ lệ tái phát ở 151 bệnh nhi u máu nặng được điều trị bằng propranolol. Mục tiêu Đánh giá kết quả điều trị u máu nặng ở trẻ em bằng Propranolol uống. Đối tượng - phương pháp nghiên cứu Chúng tôi hồi cứu hồ sơ 151 bệnh nhi bị u máu nặng được điều trị Propranolol uống tại bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 6 2016 đến tháng 1 2020 thu thập thông tin về chỉ định điều trị sự thu nhỏ u máu tái phát u máu và TDP của Propranolol. Kết quả Chúng tôi phân tích 151 trường hợp u máu bao gồm 102 nữ và 49 nam. Tất cả bệnh nhân đều được điều trị bằng propranolol uống với liều 2 mg kg ngày. Điều trị bắt đầu từ 1 1 đến 10 tháng tuổi. Tuổi trung bình điều trị là 3 3 1 8 tháng. Thời gian điều trị trung bình là 7 3 2 4 tháng. Đáp ứng điều trị tuyệt vời chiếm 49 bao gồm về giảm hơn 50 thể tích u máu giảm hơn 50 màu sắc u cải thiện hoàn toàn biến chứng không di chứng và thân nhân hài lòng đến rất hài lòng. Những yếu tố cho đáp ứng điều trị tốt là tuổi bắt đầu điều trị sớm trước 3 tháng tuổi vị trí u máu vùng ngoài mặt u máu dạng nông và hỗn hợp u máu dạng phân đoạn p Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 Nghiên cứu Y học of more than 50 of the volume of the hemangioma. An excellent response was 49 characterized by an estimated reduction of more than 50 of the volume of the hemangioma 50 clearing of the lesion color fading recovery of functional deficit or resolution of bleeding or ulceration non residual effects and a parent satisfaction score between 4 and 5. The following predictive factors of excellent response were age at initiation of treatment with the younger than 3 months nonfacial IH location superficial and combined IH
