Bài viết trình bày: Tăng cường khả năng chẩn đoán được COPD, nhất là chẩn đoán sớm, bằng chiến lược tầm soát ca bệnh (case-finding), thực hành quản lý và điều trị COPD theo phân tuyến chức năng, tiếp cận điều trị COPD theo triệu chứng và kiểu hình (phenotype). | Biên bản đồng thuận chuyên gia GOLD 2019 VÀ QUAN ĐIỂM CỦA HỘI PHỔI VIỆT NAM TRONG THỰC HÀNH QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ COPD TẠI VIỆT NAM Nguyễn Văn Thành T M Ban biên soạn PCT Hội Phổi Việt Nam . Đinh Ngọc Sỹ . Đỗ Quyết . Nguyễn Viết Nhung . Trần Văn Ngọc . Nguyễn Huy Lực . Tạ Bá Thắng . Nguyễn Thanh Hồi . Nguyễn Đình Tiến . Lê Tiến Dũng . Nguyễn Văn Thọ . Lê Thị Thu Hương . Nguyễn Văn Thành . Cao Thị Mỹ Thúy . Nguyễn Như Vinh . Võ Phạm Minh Thư II Nguyễn Đình Duy. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Nga năm 2017 5 còn đưa ra khái niệm trị liệu cơ bản chung không phụ thuộc triệu chứng cũng Tiếp cận và xử trí COPD thực sự là một quá trình như nguy cơ và đề xuất cách tiếp cận không sử thay đổi theo hiểu biết về bản chất bệnh học trong dụng phân nhóm A-D mà theo cách triệu chứng bệnh lý này. Từ nhận thức đơn giản là viêm tăng đáp ứng với điều trị như thế nào. Cũng trong tài bạch cầu đa nhân trung tính và tắc nghẽn cho đến liệu này các chuyên gia Nga cho rằng tài liệu viêm với đặc tính đa dạng tác động bệnh học và hướng dẫn guideline không thể chỉ là sản phẩm phản ứng của cơ thể. Từ năm 2013 tài liệu Sáng độc lập của các hội chuyên ngành mà không cần kiến toàn cầu cho bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính quan tâm đến khả năng áp dụng trong thực hành Global initiative for COPD GOLD chuyển vốn rất phức tạp và thái độ của các nhà quản lý hướng khuyến cáo tiếp cận bệnh nhân COPD y tế 5 . Khái niệm lấp khoảng trống đã được không chỉ dựa trên phân loại mức độ tắc nghẽn nói đến và một trong những giải pháp mà bản cập đánh giá bằng giá trị FEV1 sau thuốc dãn phế nhật này hướng tới đó là phân tuyến thực hành đa quản so với giá trị dự đoán mà còn dựa trên triệu khoa hay chuyên khoa 5 . chứng 1 . Đến năm 2017 với phân loại bệnh nhân theo phân nhóm A-D GOLD gần như xem triệu Từ nhiều năm nay GOLD guideline là tài chứng lâm sàng trên bệnh nhân là yếu tố chính liệu được nhiều thầy thuốc thực hành