Trong bài viết tổng quan này, tác giả đề cập tới các nội dung trên, gồm kháng betalactamase và kết hợp thuốc, vai trò của macrolide, vấn đề kết hợp kháng sinh, thất bại điều trị sớm, vai trò của fluoroquinolone và điều trị thuốc kháng virus trong viêm phổi cộng đồng. | Tổng quan VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG - MỘT SỐ VẤN ĐỀ CẦN THỐNG NHẤT . NGUYỄN VĂN THÀNH PCT Hội Phổi Việt Nam PCT Hội Hô hấp Việt Nam Tóm tắt Trong viêm phổi cộng đồng bên cạnh những vấn đề có tính thực hành cao các guideline thường đưa ra các bằng chứng và khuyến cáo cụ thể còn có những vấn đề ít đề được đề cập đến. Đôi khi những vấn đề ít được đề cập đến này đã làm trở ngại không ít tới khả năng tiếp nhận các khuyến cáo từ các guideline. Trong bài viết tổng quan này tác giả đề cập tới các nội dung trên gồm kháng betalactamase và kết hợp thuốc vai trò của macrolide vấn đề kết hợp kháng sinh thất bại điều trị sớm vai trò của fluoroquinolone và điều trị thuốc kháng virus trong viêm phổi cộng đồng. Abstract Community-acquired pneumonia Somme issues need to be unified In community-acquired pneumoniae to the high practice issues the guideline often gives specific evidence and recommendations there are also the issues that are less mentioned. Sometimes these little-mentioned issues have hindered the ability to receive recommendations from the guideline. In this review the author addresses the issues above including betalactamase inhibitors and combination the role of macrolide the problem of antibiotic combination early treatment failure the role of fluoroquinolone and antiviral drugs in community-acquired pneumonia. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ cập đến trong các tài liệu hướng dẫn thực hành Mặc dù Y học đã có những bước đi dài trong hiểu gồm Kháng betalactamase và kết hợp betalactam biết về bệnh học và điều trị Viêm phổi cộng đồng BLT vai trò của macrolide và kết hợp macrolide VPCĐ nhưng tỷ lệ bệnh nặng và tử vong không trong điều trị VPCĐ vấn đề PK PD trong kết hợp giảm. VPCĐ hiện nay vẫn là gánh nặng y tế cho kháng sinh và chỉ định kháng sinh kết hợp thất cả chăm sóc ở cộng đồng và trong bệnh viện. bại điều trị VPCĐ sớm trong 72 giờ đầu và xử trí Từ các tài liệu hướng dẫn guideline các vai trò của fluoroquinolone trong điều trị VPCĐ thầy thuốc thực hành thường có ít thông tin mang và
