Một kế hoạch hành động tìm ca bệnh khi có cơ hội và theo dõi ngay sau đợt cấp sẽ giúp tăng được tỷ lệ chẩn đoán để từ đó tăng hiệu quả quản lý và điều trị. Trong khi chờ các nghiên cứu đánh giá, với thực tế ở Việt Nam, cách tiếp cận này nên được xem là hợp lý, cụ thể và có tính thực hành hiện nay. | Hướng dẫn thực hành CHIẾN LƯỢC TẦM SOÁT CA BỆNH CASE-FINDING COPD NHÌN TỪ THỰC TẾ VIỆT NAM Nguyễn Văn Thành PCT Hội Lao và Bệnh phổi Việt Nam E-mail drthanhbk@ Tóm tắt Thực trạng chẩn đoán và quản lý COPD đang được xem như mới tiếp cận được phần nổi của khối băng chìm. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này trong đó vấn đề phát hiện và chẩn đoán sớm là một yếu tố then chốt. Một kế hoạch hành động tìm ca bệnh khi có cơ hội và theo dõi ngay sau đợt cấp sẽ giúp tăng được tỷ lệ chẩn đoán để từ đó tăng hiệu quả quản lý và điều trị. Trong khi chờ các nghiên cứu đánh giá với thực tế ở Việt Nam cách tiếp cận này nên được xem là hợp lý cụ thể và có tính thực hành hiện nay. Abstract COPD case-finding strategy from realities in Vietnam Situation of diagnosis and management of COPD is being considered as a only approach to the floating part of the iceberg. There are many reasons for this situation in which early detection and diagnosis are a key factors. An action plan to look for cases when there is an opportunity and follow up immediately after the acute exacerbation will help increase the diagnostic rate so as to increase the effectiveness of management and treatment. While waiting for evaluation studies with the reality in Vietnam this approach should be considered reasonable concrete and current practice. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ giai đoạn nặng và rất nặng 5-7 . Dữ liệu từ Third Trên phạm vi toàn cầu COPD là một trong số ít National Health and Nutrition Examination Study các bệnh lý có tỷ lệ tử vong đang tăng 1 . Trong NHANES III 5 cho thấy 63 bệnh nhân có giảm COPD sự suy giảm chức năng và thể chất từ từ chức năng hô hấp nhưng không được chẩn đoán khiến cho các biện pháp chẩn đoán sớm và điều nguyên nhân. Nhiều trường hợp chỉ được chẩn trị trị hỗ trợ dường như không được đặt ra một đoán COPD khi đến khám vì đợt cấp 8 . cách tích cực. Gần 50 bệnh nhân xuất viện vì Trên tạp chí ANALSATS tháng 11 năm đợt cấp COPD sẽ tử vong trong 2 năm 2 . Những 2018 có đăng bài .
