Đợt cấp COPD không chỉ ảnh hưởng xấu lên chất lượng cuộc sống, làm tăng tốc độ sụt giảm chức năng hô hấp, làm tăng chi phí điều trị mà còn làm tăng nguy cơ tử vong cho bệnh nhân. Bài tổng quan này sẽ cung cấp bằng chứng phòng đợt cấp COPD của các liệu pháp điều trị sau: ICS/LABA, LAMA, LAMA/LABA, ICS/LAMA/LABA, azithromycin, roflumilast và theophylline uống liều thấp. | Tổng quan PHÒNG ĐỢT CẤP COPD NHỮNG BẰNG CHỨNG CẬP NHẬT TỪ ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC TS. BS. Nguyễn Văn Thọ Bộ môn Lao và Bệnh phổi Đại Học Y Dược Khoa TDCN Hô hấp Bệnh viện Đại Học Y Dược Khoa Bệnh phổi tắc nghẽn Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch Tóm tắt Đợt cấp COPD không chỉ ảnh hưởng xấu lên chất lượng cuộc sống làm tăng tốc độ sụt giảm chức năng hô hấp làm tăng chi phí điều trị mà còn làm tăng nguy cơ tử vong cho bệnh nhân. Phòng đợt cấp là một trong những mục tiêu điều trị COPD của GOLD Chiến lược toàn cầu về COPD . Trong thực hành lâm sàng hàng ngày lựa chọn thuốc nào nhằm mục đích giảm đợt cấp cho từng bệnh nhân COPD cụ thể không hề đơn giản dù đã có hướng dẫn của GOLD. Bác sĩ nên cá thể hóa khi lựa chọn thuốc điều trị cho bệnh nhân COPD nhằm giảm thiểu đợt cấp với tác dụng phụ ít nhất có thể. Căn cứ vào kết quả và tiêu chuẩn chọn bệnh của các thử nghiệm lâm sàng bác sĩ cần cân nhắc hiệu quả và tính an toàn của từng loại thuốc để chọn liệu pháp phù hợp cho từng bệnh nhân cụ thể. Bài tổng quan này sẽ cung cấp bằng chứng phòng đợt cấp COPD của các liệu pháp điều trị sau ICS LABA LAMA LAMA LABA ICS LAMA LABA azithromycin roflumilast và theophylline uống liều thấp. Summary Acute exacerbations of COPD not only worsen quality of life increase pulmonary function decline increase health care cost but also increase mortality for patients with COPD. Prevention of acute exacerbations is one of objectives of COPD management in GOLD Global initiative for Obstructive chronic Lung Disease guidelines. In daily clinical practice the selection of optimal medications for each individual patient to prevent exacerbations is not easy even though there are recommendations in GOLD guidelines. Physician should personalize when selecting medications for COPD patients to minimize exacerbations with as little side effects as possible. Based on results and inclusion criteria from clinical trials physician should balance the efficacy and safety of each medication to select .
