Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) là một diễn biến thường gặp của BPTNMT và để lại nhiều hậu quả nặng nề cho người bệnh như suy giảm chất lượng cuộc sống, sụt giảm nhanh chức năng hô hấp, chiếm phần lớn chi phí điều trị bệnh và là nguyên nhân gây tử vong chính cho bệnh nhân. Bài viết này mô tả đặc điểm của viêm của BPTNMT trong giai đoạn cấp cũng như mối liên quan giữa tình trạng viêm này với các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân. | TỔNG QUAN VIÊM TRONG BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH - GIAI ĐOẠN ỔN ĐỊNH VÀ ĐỢT CẤP ThS. BS NGUYỄN NHƯ VINH Trưởng khoa Thăm dò chức năng Bệnh viện Đại Học Y Dược Tp. HCM Trung tâm đào tạo Bác sĩ gia đình - Đại học Y Dược Tp. HCM E-mail nguyennhuvinh@ Tóm tắt Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính BPTNMT là một diễn biến thường gặp của BPTNMT và để lại nhiều hậu quả nặng nề cho người bệnh như suy giảm chất lượng cuộc sống sụt giảm nhanh chức năng hô hấp chiếm phần lớn chi phí điểu trị bệnh và là nguyên nhân gây tử vong chính cho bệnh nhân. Khi đợt cấp xảy ra quá trình viêm trong đường hô hấp và viêm toàn thân diễn ra mạnh mẽ hơn với nhiều thay đổi so với giai đoạn ổn định. Tùy theo nguyên nhân gây ra đợt cấp là vi trùng virus hay các tác nhân không viêm nhiễm mà kiểu viêm xảy ra trong đợt cấp cũng rất khác nhau. Có thể tạm thời chia làm 2 kiểu viêm chính thường gặp trong đợt cấp BPTNMT là viêm theo hướng tăng bạch cầu ái toan và viêm theo hướng tăng bạch cầu đa nhân trung tính. Kiểu viêm theo hướng tăng bạch cầu ái toan đáp ứng tốt với corticoid và thường xảy ra khi nguyên nhân gây ra đợt cấp là virus. Các thuốc chống viêm cho kiểu viêm còn lại đang được nghiên cứu. Abstract Inflammation in COPD stable and acute exacerbation state Acute exacerbations are very common in progression of and an important feature of chronic obstructive pulmonary disease COPD since they result in deterioration of a patient s quality of life contribute to decline in lung function lead to majority of all COPD-related costs and to be a main cause of mortality in this disease. During exacerbation the inflammatory process in both airway and body system are dramatically enhanced and changed compared to that in stable stage. The major causes of exacerbations are viral and bacterial infection air pollution and unidentified causes. Certainly the different known causes of exacerbation will result in various types of inflammation. However there are two main types of inflammation in COPD .
