Bài viết trình bày thực trạng đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn gây viêm phổi cộng đồng, tình hình kháng kháng sinh của , tình hình kháng kháng sinh của , tình hình kháng kháng sinh của M. pneumonia, . | Tổng quan VI KHUẨN GÂY BỆNH KHÁNG THUỐC TỪ CỘNG ĐỒNG TRONG CAP Thực trạng và cách tiếp cận thực hành ĐỖ NGỌC SƠN Khoa Cấp cứu BV Bạch Mai e-mail sonngocdo@ THỰC TRẠNG ĐỀ KHÁNG KHÁNG strains 8 . Trên bệnh nhân dãn phế quản SINH CỦA CÁC VI KHUẨN GÂY VIÊM vi khuẩn được lưu ý nhất là Pseudomonas PHỔI CỘNG ĐỒNG đặc biệt là những người có giảm chức năng Các vi khuẩn phân lập được trong viêm phổi phổi 9 10 . cộng đồng thường gặp là vi khuẩn ngoại Tình hình kháng kháng sinh của bào hay gặp nhất là sau đó Tình hình là H. influenzae S. aureus và Moraxella kháng penicillin PRSP và đa kháng khác catarrhalis. Trong số các vi khuẩn nội bào nhau giữa các thông báo từ các khu vực. Dự án M. pneumoniae là hay gặp nhất sau đó là các EARSS European-wide network of national chủng Legionellae và Chlamydia species. surveillance systems theo dõi đều đặn tình Virus có liên quan tới NKHHD cộng đồng hình ở châu Âu cho thấy vào năm 2008 có tới 60 các trường hợp và 30 viêm phổi 10 các phân lập S. pneumoniae xâm lấn cộng đồng 1 . Một tác nhân có nguồn gốc không nhậy cảm penicillin. Cơ chế kháng với nhiễm khuẩn bệnh viện phát tán trong cộng penicillin và các beta-lactam khác là do thay đồng tụ cầu kháng methicillin MRSA đổi penicillin-binding proteins PBP . PBPs được nhắc tới trong nhiều y văn gần đây. Vi tương tác với beta-lactam kiểu enzym bằng khuẩn này có đột biến ở gen mecA và tạo ra cách hình thành một phức hợp đồng hóa trị ở độc tố Panton-Valentine leukocidin PVL là các vị trí serin hoạt hóa. Sự thay đổi PBP có nguyên nhân gây nặng ở những trường hợp tác động tới tất cả các thuốc nhóm betalactam nhiễm MRSA 2 3 . Tuổi có tác động làm thay mặc dù có khác nhau ở từng loại thuốc do đổi phổ vi sinh gây bệnh. Người già có nguy ái lực của các PBP đối với từng kháng sinh cơ tăng nhiễm S. pneumoniae Influenza virus trong nhóm khác nhau và do vậy khi kháng và Chlamydia species 4 . Tỷ lệ phân lập được với penicillin không có nghĩa là kháng hết .
