Bài giảng CTA mạch chi dưới trình bày các nội dung chính sau: Bệnh mạch ngoại vi cấp và mạn tính, tư thế người bệnh và trường cắt, tương phản mạch và chất lượng ảnh, nguyên lý căn giờ bolus. | 8 13 2019 CTA mạch chi dưới The Alfred Hospital Ngon Tran CT Supervisor Radiographer 2 Giới thiệu Hệ thống CT đa dãy với độ phân giải ổn định đã giúp chụp mạch chi dưới với độ phân giải cao khả thi với tần suất thường xuyên chỉ với một lần thu ảnh và một lần tiêm tĩnh mạch duy nhất. 1 8 13 2019 3 Chỉ định lâm sàng Bệnh mạch ngoại vi cấp và mạn tính Viêm mạch Bệnh phình mạch Follow-up sau can thiệp graft stent Các chỉ định khác bất thường bẩm sinh chấn thương AVM rối loạn tân sinh. 4 Tư thế người bệnh và trường cắt Người bệnh nằm ngửa chân vào trong trên bàn chụp CT. Để ể đạt được chấtấ lượng hình ảnh tốt ố nhất ấ DFOV display field of view nên được giữ nhỏ nhất có thể bằng cách đặt cơ thể người bệnh gần nhất với iso-centre của máy Sử dụng dây dán để cố định gối của người bệnh với nhau Trường chụp phụ thuộc vào chỉ định lâm sàng Chấn thương nối tiếp từ CT CAP Khác có thể từ trên vòm hoành hay trên đoạn chia động mạch chủ 2 8 13 2019 5 Kỹ thuật chụp Lớp cắt mỏng mm or mm được dùng trong thăm khám CT này. Có thể sử dụng 100 kVp hay 120 kVp phụ thuộc vào kích cỡ người bệnh Chọn pitch thấp để đảm bảo thuốc cản quang có đủ thời gian để đi tới đoạn xa của mạch chi dưới. dưới 6 Tương phản mạch và chất lượng ảnh Lý do chất lượng ảnh thấp Căn thời g gian thuốc lỗi được ợ định ị nghĩa g là không g có hay rất ít sự lấp thuốc trong lòng mạch trên toàn bộ cây động mạch Bolus outrun Được định nghĩa là một phần cây động mạch được lấp đầy thuốc và nhạt dần ở đoạn xa Điều này xẩy ra khi sự bao phủ trục Z của hệ thống CT nhanh hơn phần dẫn đầu của thuốc cản quang Foster et al. Radiology 2011 3 8 13 2019 Tương phản mạch và chất lượng hình 7 ảnh Hai kỹ thuật để tính thời gian tới của thuốc đạt đỉnh ở vùng g thăm khám Tính giờ Phần mềm tự động dò bolus GE Smart-Prep Canon Sure-Start Siemens Pre-Monitoring 8 Nguyên lý căn giờ bolus Thời gian di chuyển trung bình của thuốc cản quang khoảng thời gian từ lúc bắt đầu tiêm đến lúc thuốc ố đến ế động mạch chủ thay .
