Bài viết thông báo 2 trường hợp bệnh nhân đa chấn thương có ARDS do đụng dập phổi nặng được điều trị thành công với kĩ thuật ECMO tại Trung tâm Gây mê và Hồi sức Ngoại khoa, Bệnh viện Việt Đức. | ECMO TRÊN BỆNH NHÂN ARDS DO ĐỤNG DẬP PHỔI NẶNG KÈM TỔN THƯƠNG THÀNH NGỰC MỘT SỐ CA LÂM SÀNG Vũ Hoàng Phương1 2 Nguyễn Quốc Kính2 Trịnh Văn Đồng1 2 1 Bộ môn GMHS ĐHY Hà Nội 2 Trung tâm Gây mê và Hồi sức Ngoại khoa TÓM TẮT Tỉ lệ tử vong ở những bệnh nhân đa chấn thương có tổn thương đụng dập phổi nặng kèm theo suy hô hấp cấp tiến triển acute respiratory distress syndrome ARDS vẫn còn rất cao và nó là một thách thức thực sự đối với các bác sĩ hồi sức. Biện pháp trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể extracorporeal membrane oxygenation ECMO có thể như là một biện pháp điều trị cứu cánh cuối cùng đối với những bệnh nhân ARDS gây thiếu oxy máu nặng khi mà các biện pháp điều trị khác đã thất bại. Trong bài này chúng tôi thông báo 2 trường hợp bệnh nhân đa chấn thương có ARDS do đụng dập phổi nặng kèm theo tổn thương hoại tử thành ngực được điều trị thành công với kĩ thuật ECMO tại Trung tâm Gây mê và Hồi sức Ngoại khoa Bệnh viện Việt Đức. Từ khóa ARDS lâm sàng. SUMMARY Although have a lot of advances in ventilation techniques and intensive care mortality rate in polytrauma patients had severe pulmonary contusion with acute respiratory distress syndrome ARDS is still very high and it is a real challenge for the intensivists. Therapy of extracorporeal membrane oxygenation ECMO can be as a treatment of last resort for patients with ARDS caused severe hypoxemia when other treatment methods have failure. In this article we announced two cases of patients with ARDS caused by severe pulmonary contusion with wall chest necrosis were successfully treated with ECMO support therapy in Center of Anaesthesia and surgical intensive care - Viet Duc hospital. Keywords ECMO ARDS severe pulmonary contusion chest wall necrosis. ĐẶT VẤN ĐỀ bên phải và có mảng sườn di động. Được điều trị tại Trong những thập kỉ gần đây mặc dù đã có rất BV Bãi Cháy 2 ngày sau đó chuyển đến đơn vị Hồi nhiều những tiến bộ trong hồi sức cấp cứu cũng như sức tích cực - BV Việt Đức sau chấn thương ngày thứ kĩ thuật .
