"Bài giảng Á vảy nến và vảy phấn dạng Lichen (Parapsoriasis and Pityriasis Lichenoides) – Hoàng Thị Phượng" thông tin đến các bạn phân loại về á vảy nến, đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học, chẩn đoán phân biệt, phương pháp điều trị. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết hơn nội dung nghiên cứu. | Á vảy nến và Vảy phấn dạng lichen Parapsoriasis and Pityriasis Lichenoides BSNT Hoàng Thị Phượng Á vảy nến là một nhóm các rối loạn đặc trưng bởi các dát sẩn có vảy thoái triển chậm mạn tính LỊCH SỬ 1902 Brocq sử dụng thuật ngữ Parapsoriasis để chỉ nhóm bệnh da có vảy tiến triển mạn tính Ông chia Á vảy nến thành 3 thể Á vảy nến thể giọt Á vảy nến thể mảng Á vảy nến dạng lichen Nhóm bệnh đỏ da bong vảy Việc phân loại chưa hoàn toàn thống nhất Xu hướng phân chia thành á vảy nến và vảy phấn dạng lichen PHÂN LOẠI 1 Á vảy nến thể mảng lớn Loang lổ sắc tố poikiloderma Thể lưới retiform 2 Á vảy nến thể mảng nhỏ Bệnh da dạng dấu ấn ngón tay 3 Vảy phấn dạng lichen Vảy phấn dạng lichen và thủy đậu cấp tính PLEVA Vảy phấn dạng lichen mạn tính PLC Sẩn dạng u lympho Á VẢY NẾN THỂ MẢNG 1. Dịch tễ Tỉ lệ năm Tỉ lệ tử vong Á vảy nến thể mảng nhỏ không có thông báo Á vảy nến thể mảng lớn gt 5 năm 90 Không có sự khác biệt về chủng tộc và vùng địa lý Giới nam nữ 3 1 Tuổi người lớn đỉnh gt 50 tuổi Á VẢY NẾN THỂ MẢNG 2. NN và cơ chế bệnh sinh Nguyên nhân chưa rõ HSV8 87 tổn thương da LPP Có sự thâm nhiễm dòng tế bào T ở trung bì thầm nhiễm cả T-CD4 và T-CD8 nhưng chủ yếu là T-CD4 Đối với á vảy nến thể mảng lớn thâm nhiễm nhiều tế bào viêm nhưng chủ yếu là LymphoT gt 50 . Coi Á vảy nến thể mảng lớn là giai đoạn sớm của MF Về mặt mô bệnh học nếu không có tế bào Lympho T không điển hình thì chẩn đoán là Á vảy nến thể mảng lớn còn nếu có thâm nhiễm TB T không điển hình Æ MF giai đoạn mảng Á VẢY NẾN THỂ MẢNG 3. Lâm sàng Thể mảng nhỏ TTCB Dát hồng nâu hoặc đỏ Hình ovan số lượng nhiều giới hạn rõ phẳng với mặt da lành Kích thước Á VẢY NẾN THỂ MẢNG 3. Lâm sàng Thể mảng lớn TTCB là các mảng màu hồng nhạt với các đặc điểm gt 6cm Phân bố rải rác Vị trí đùi thân mình Bề mặt tổn thương màu đỏ hoặc màu cá hồi vảy da mỏng dễ bong trông như bề mặt của vỏ điếu thuốc có teo da Cơ năng ngứa nhẹ Á VẢY NẾN THỂ MẢNG 4. Mô bệnh học Thể mảng nhỏ viêm không đặc hiệu Thượng bì xốp bào nhẹ dày sừng
