Nghiên cứu đánh giá tính chất di căn hạch, biến chứng và thời gian sống thêm giữa nhóm hạch cạnh động mạch chủ (hạch 16) dương tính và âm tính. Nghiên cứu dưới dạng mô tả hồi cứu, chọn mẫu thuận tiện trên 42 bệnh nhân ung thư đầu tụy được mổ cắt khối tá tụy, nạo vét hạch tiêu chuẩn và sinh thiết nhóm hạch 16 tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 4/2014 đến tháng 11/2019. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA DI CĂN HẠCH CẠNH ĐỘNG MẠCH CHỦ TRONG PHẪU THUẬT UNG THƯ ĐẦU TỤY Nguyễn Thị Lan1 Phạm Hoàng Hà1 Đỗ Tuấn Anh1 Nguyễn Thành Khiêm1 Đỗ Hải Đăng2 Nguyễn Văn Hùng2 1 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức 2 Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu đánh giá tính chất di căn hạch biến chứng và thời gian sống thêm giữa nhóm hạch cạnh động mạch chủ hạch 16 dương tính và âm tính. Nghiên cứu dưới dạng mô tả hồi cứu chọn mẫu thuận tiện trên 42 bệnh nhân ung thư đầu tụy được mổ cắt khối tá tụy nạo vét hạch tiêu chuẩn và sinh thiết nhóm hạch 16 tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 4 2014 đến tháng 11 2019. Kết quả cho thấy số hạch nạo vét được ở nhóm có hạch 16 dương tính cao hơn không có ý nghĩa thống kê p gt 0 05 . Có sự khác biệt về số hạch dương tính giữa 2 nhóm 6 83 2 48 và 0 81 0 98 p 0 003 . Thời gian sống thêm toàn bộ cùa nhóm dương tính là 16 7 2 4 tháng thấp hơn so với nhóm còn lại p lt 0 05 . Vì vậy di căn hạch 16 là yếu tố tiên lượng xấu. Cần xác định di căn hạch 16 trước hoặc sinh thiết tức thì trong mổ để quyết định phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân ung thư đầu tụy. Từ khóa Hạch cạnh động mạch chủ ung thư tụy thời gian sống thêm toàn bộ biến chứng nạo vét hạch I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư tụy là một trong những ung thư ung thư tụy là chủ đề gây nhiều tranh luận. đường tiêu hóa ác tính và hay gặp nhất. Theo Vai trò của di căn nhóm hạch cạnh động thống kê khoảng 460 000 trường hợp mắc mới mạch chủ nhóm 16 theo phân loại Nhật Bản và 430 000 trường hợp tử vong mỗi năm trên trong ung thư tụy là chủ đề đang được bàn luận thế giới còn tại Việt Nam số người tử vong nhiều. Có tác giả cho rằng nhóm hạch này nên là khoảng 1000 trường Nguyên nhân là được nạo vét thường quy có tác giả không ủng do bệnh nhân thường đến ở giai đoạn muộn hộ quan điểm này và thậm chí cho rằng hạch chỉ có 10 - 20 bệnh nhân còn chỉ định mổ. 16 dương tính thể hiện ung thư tụy đã di căn Phẫu thuật cắt khối tá tràng đầu tụy kèm nạo xa và không còn chỉ định mổ .
